Курение онкологических пациентов и как с ним бороться щадящими методами

НаукаЗдоровье

Реабилитация на чистую голову

Алексей Алексеев

Заведующая отделением медицинской реабилитации МНИОИ им. П. А. Герцена Александра Степанова

Сопроводительная терапия и медицинская реабилитация онкологических пациентов — важнейшие проблемы современной медицины. Этим актуальным темам были посвящены выступления российских онкологов на состоявшихся осенью 2022 года V Юбилейном международном форуме онкологии и радиотерапии ForLife и XXVI Российском онкологическом конгрессе.

Ранний старт

Рост числа онкологических заболеваний — серьезнейшая глобальная проблема. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рак — ведущая причина смерти в мировом масштабе. В 2020 году онкологические заболевания унесли жизни около 10 млн человек. По данным Министерства здравоохранения РФ, в России в 2021 году насчитывалось 3,7 млн онкобольных. Из-за перегрузки системы здравоохранения в связи с пандемией COVID-19 выросло число диагнозов, поставленных на поздних стадиях. Но близящееся завершение пандемии COVID-19 должно положительно повлиять на ситуацию. К тому же параллельно росту числа онкозаболеваний идет и другой процесс — увеличения продолжительности жизни населения и улучшения качества диагностики и лечения. Благодаря достижениям современной медицины пациенты живут дольше.

Заведующая отделением медицинской реабилитации МНИОИ им. П. А. Герцена Александра Степанова в своем докладе «Технологии медицинской реабилитации в онкологии» на XXVI Российском онкологическом конгрессе отметила, что «все более актуальным становится вопрос продолжительности и качества жизни как в процессе лечения, так и после его завершения, потому что комбинированное лечение сопровождается массой осложнений».

Медицинская реабилитация — комплекс мероприятий, направленных на восстановление функциональных возможностей у лиц с нарушениями здоровья. Пункт 24 приказа Минздрава РФ №116н от 19 февраля 2021 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях» гласит: «При наличии у пациента с онкологическим заболеванием медицинских показаний для проведения медицинской реабилитации врач-онколог организует ее проведение в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых». Порядок организации медицинской реабилитации регламентируется отдельным приказом Минздрава №788н от 31 июля 2020 года.

В последние годы в научных исследованиях, посвященных данной проблематике, все чаще используется термин «преабилитация». Как отмечает Александра Степанова, на сегодняшний день доказано, что реабилитация пациента должна начинаться одновременно с постановкой диагноза, продолжаться на протяжении всего периода лечения основного заболевания и после его завершения.

Физически активное сопротивление

Основная технология реабилитации онкопациентов — физическая реабилитация. Отечественные специалисты начали осваивать этот подход еще в советское время. В МНИОИ им. П. А. Герцена отделение физических методов диагностики и лечения было открыто в 1983 году.

Большое число научных исследований показывает, что высокий уровень физической активности пациента оказывает положительное влияние на всех этапах: позволяет легче переносить лечение, уменьшает длительность пребывания пациента в стационаре, уменьшает частоту развития послеоперационных осложнений, в целом улучшает качество жизни как в период лечения, так и после его завершения, снижает смертность от всех причин, в том числе от прогрессирования злокачественного образования. В том, как важна физическая активность, с российскими специалистами солидарны онкологи всего мира. Так, на конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (European Society for Medical Oncology) в Мюнхене в 2018 году были представлены результаты двух исследований, доказывающих, что физические упражнения могут значительно улучшить симптоматику, качество жизни и физическую форму у всех онкопациентов, даже с самыми тяжелыми формами заболевания. Согласно одному из этих исследований, пациенты, два раза в неделю в течение часа занимавшиеся физкультурой или аэробикой, отмечали снижение болезненных ощущений и меньшую усталость по сравнению с пациентами, которые вели неактивный образ жизни.

Американское общество клинической онкологии (American Society of Clinical Oncology, ASCO) рекомендует комбинацию аэробной нагрузки и упражнений на сопротивление в качестве неотъемлемой части ведения онкологических пациентов в процессе комбинированного лечения. Для онкологических пациентов легкие физические упражнения в предоперационный период способствуют снижению времени постоперационного пребывания в стационаре и снижению вероятности осложнений.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Команда «Ротор» Команда «Ротор»

Двигатель Ванкеля возвращается на конвейер

Автопилот
Кнут Гамсун Кнут Гамсун

Кнут Гамсун говорил от имени нации и тем сильно её скомпрометировал

Дилетант
В такси на Дубровку В такси на Дубровку

Ищешь живописное место для фотосессии? Советские фильмы знают ответ!

Лиза
Через санкции к росту Через санкции к росту

Как российская экономика ищет способы сотрудничества с глобальными игроками

Эксперт
Буль-буль Буль-буль

Фантастический рассказ Владислава Кулигина «Буль-буль»

Знание – сила
Дейнотерий – слон с берегов Дона Дейнотерий – слон с берегов Дона

Слоны – одни из самых стабильных в эволюционном плане животных...

Наука и техника
Банк России намерен регулировать покупку квартир в рассрочку Банк России намерен регулировать покупку квартир в рассрочку

Рассрочка для квартир – полезный инструмент продаж, хотя и несет в себе риски

Ведомости
Банановые перспективы российских субтропиков Банановые перспективы российских субтропиков

Инвесторы хотят импортозаместить экзотические фрукты

Агроинвестор
Опять и опять «Назад в будущее» Опять и опять «Назад в будущее»

Краткая история ленты «Назад в будущее», вырастившей последнее поколение XX века

Weekend
Александр Лабас: не авангардист, не соцреалист Александр Лабас: не авангардист, не соцреалист

Голос А. Лабаса — сложный, полифоничный, подчас ускользающий от прямых смыслов

Монокль
Партнер по религиозным соображениям Партнер по религиозным соображениям

Как Россия создает базу для привлечения исламского капитала

Эксперт
Как Ленин дэвов побеждал Как Ленин дэвов побеждал

Какие отпечатки оставили на народах России события на рубеже XIX и XX веков

Дилетант
Что следует знать начинающему инвестору Что следует знать начинающему инвестору

Что надо знать, когда планируете начать инвестировать?

Наука и техника
Быстрый платеж Быстрый платеж

Оплата покупок по QR-коду: в чем выгода и в чем подвох

Лиза
«Мы уже не живем в своей колыбели» «Мы уже не живем в своей колыбели»

Чем дышит и живет Институт космических исследований РАН?

Знание – сила
Инфляция в белых халатах Инфляция в белых халатах

Медицинская инфляция может ускориться до 14% к концу года

Ведомости
Вьетнамский вклад в импортозамещение Вьетнамский вклад в импортозамещение

Концерн TH Group открыл завод по переработке молока в Калужской области

Агроинвестор
О чем молчат рекорды HoReCa О чем молчат рекорды HoReCa

Будут ли все последствия смещения потребления с кухни в ресторан положительными?

Агроинвестор
Земля на стыке гипотез Земля на стыке гипотез

Земля в процессе своего развития расширялась или сжималась?

Знание – сила
Вяземские Вяземские

Происходивший от Рюрика княжеский род Вяземских известен ещё со Средневековья

Дилетант
Медвежий угол Медвежий угол

Как оргкомитет московской Олимпиады-80 зарабатывал – рубли и валюту

Ведомости
Мир экзопланет: самые странные экзопланеты Мир экзопланет: самые странные экзопланеты

Как появляются пульсарные планеты, планеты-зомби и бланеты

Наука и техника
Таблетки на ветер? Таблетки на ветер?

Как правильно выбрасывать лекарства из аптечки?

Лиза
Передвижники и императорская власть Передвижники и императорская власть

Как передвижники получили признание императора Александра III

Знание – сила
Карманные мозги, что управляют всем: микроконтроллеры от первых 4-бит до IoT-революции Карманные мозги, что управляют всем: микроконтроллеры от первых 4-бит до IoT-революции

История микроконтроллеров от их зарождения до современных тенденций

Наука и техника
Пифагор, или Теорема с одним неизвестным Пифагор, или Теорема с одним неизвестным

«Нет ни одной детали в жизни Пифагора, которая не была бы опровергнута»

Дилетант
«Пишите… А. Куприн» «Пишите… А. Куприн»

Эмиграция сложилась для Куприна не просто трудно, а скорее — трагически

Дилетант
Традиционная стабильность Традиционная стабильность

Какое место в энергетике будущего будут занимать уголь, нефть и газ

Ведомости
Тюрьма народов Тюрьма народов

Как побег из Алькатраса лишь укрепил имидж легендарной тюрьмы

Дилетант
Поверив Гомеру… Поверив Гомеру…

Действительно ли Троя — это тот город, о котором идёт речь в «Илиаде»?

Дилетант
Открыть в приложении