Развеиваем страхи и сомнения

9 месяцевМать и дитя

Роды

Стимуляция родов: когда нужна помощь?

Пожалуй, нет такой беременной женщины, которая не слышала бы о стимуляции родовой деятельности. Довольно часто эта манипуляция овеяна негативными эмоциями, страхами и сомнениями. Между тем стимуляция родов позволяет избежать серьезных неблагоприятных последствий как для мамы, так и для плода.

Нина Сохнина. Врач акушер-гинеколог, г. Барнаул

Родостимуляция – это усиление родовой деятельности. Чаще всего под этим словом подразумевают применение медикаментов, усиливающих родовую деятельность, но необходимо помнить, что для этой цели в арсенале акушеров имеются и другие средства.

Когда необходима стимуляция родов?

При нормальном течении родов шейка матки должна раскрываться с определенной скоростью, причем раскрытие шейки у повторнородящих, как правило, происходит быстрее. Для нормальной скорости раскрытия шейки матка должна сокращаться с достаточной силой и частотой, и схватки по мере развития родовой деятельности должны нарастать по силе, частоте и продолжительности, достигая максимума к концу первого периода родов. Средняя продолжительность родов у первородящих составляет не более 12 часов, повторных – 6–8 часов. Роды, продолжительность которых составляет 16 часов и более, называются затяжными и сопряжены с рядом серьезных осложнений для матери и плода, о которых мы поговорим ниже. Средняя скорость раскрытия шейки матки составляет 1–1,5 см в час.

Родостимуляция проводится только при наличии показаний, и основным показанием для ее проведения является слабость родовой деятельности – патологическое состояние, когда частота и сила схваток недостаточна для полноценного раскрытия шейки матки и изгнания плода.

Слабость родовой деятельности подразделяется на первичную, когда с момента развития родовой деятельности схватки имеют недостаточную силу и частоту, и вторичную, когда схватки ослабевают через какой-то промежуток нормальной родовой деятельности. Вторичная слабость делится на слабость схваток и слабость потуг (во втором случае она развивается в периоде изгнания плода и происходит замедление продвижения плода по родовому каналу).

У этой процедуры есть и противопоказания. Родостимуляцию проводить нельзя при наличии рубца на матке, неправильном положении плода, гипоксии плода, клинически узком тазе (ситуация, когда размеры головки плода не соответствуют размерам таза мамы).

Чем опасно затяжное течение родов?

Нередко будущие мамы и их родственники задаются вопросом: а так ли уж необходима родостимуляция? Можно услышать мнения, что в былые времена рожали по двое-трое суток без всяких стимуляций, и ничего. На самом деле затяжное течение родов обязательно требует своевременной коррекции, так как приводит к серьезным осложнениям как для мамы, так и для плода. Осложнениями для плода при слабости родовой деятельности являются внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), приводящая к развитию родовой травмы, неврологических нарушений, расстройств мозгового кровообращения у новорожденного. Также при развитии внутриутробной гипоксии при затяжном течении родов может произойти аспирация (попадание в легкие плода) околоплодных вод, приводя к развитию аспирационной пневмонии (воспаления легких), нарушений дыхания у новорожденного. Данные последствия нередко требуют длительного наблюдения и лечения малыша у педиатра, невропатолога и других специалистов. Чрезмерно затяжное течение родов без адекватной помощи может привести к внутриутробной гибели плода от гипоксии.

Для роженицы слабость родовой деятельности может привести к возникновению послеродового кровотечения, возникающего вследствие снижения сократительной способности матки, а также к развитию послеродовых гнойно-септических заболеваний (например, послеродового эндометрита – воспаления матки). Замедленное продвижение плода по родовым путям приводит к возникновению разрывов мягких тканей родового канала.

Диагностика слабости родовой деятельности

При поступлении роженицы врач проводит влагалищный осмотр для уточнения состояния шейки матки и степени открытия маточного зева. В дальнейшем проводится динамическое наблюдение за развитием родовой деятельности: как нарастает частота, сила и продолжительность схваток, с какой скоростью идет раскрытие шейки матки. С целью детального исследования сократительной способности матки производят гистерографию – регистрацию маточных сокращений с помощью специальной аппаратуры, в данном случае гистерографию называют еще токографией. Как правило, гистерография совмещается с одновременной регистрацией кардиотокографии – регистрации сердцебиений плода для слежения за реакцией плода на повышение маточного тонуса. Гистерография позволяет изучить частоту и силу маточных сокращений и отобразить маточные сокращения на бумаге. Таким образом, диагноз слабости родовой деятельности ставится после периода наблюдения за характером маточных сокращений, а также за скоростью открытия шейки матки, определяемой при влагалищном исследовании, в течение 3–4 часов.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

7 поводов для эпизиотомии 7 поводов для эпизиотомии

Что такое эпизиотомия и прочему её необходимо делать?

9 месяцев
7 поломок, которые чаще всего случаются весной. О чем стоит знать заранее 7 поломок, которые чаще всего случаются весной. О чем стоит знать заранее

На какие детали и узлы автомобиля нужно обратить особое внимание весной

РБК
«Служебный роман» наоборот: как влюбить в себя начальника (профессионально, конечно!) «Служебный роман» наоборот: как влюбить в себя начальника (профессионально, конечно!)

Какими качествами обладает идеальный сотрудник?

Maxim
Фундамент будущего Фундамент будущего

Блиц-интервью с учеными, лидерами мнений в своей профессии

OK!
Павел Прилучный. Когда проходит влюбленность, приходит любовь Павел Прилучный. Когда проходит влюбленность, приходит любовь

Когда нет благодарности у обоих, тогда и случаются эти кризисы

Караван историй
Ланч-боксы с подогревом: как они работают и стоит ли брать Ланч-боксы с подогревом: как они работают и стоит ли брать

Как работает ланч-бокс с подогревом и стоит ли вообще его покупать?

CHIP
Пушкин — герой карнавала Пушкин — герой карнавала

Громкая премьера середины февраля — фильм «Пророк. История Александра Пушкина»

Монокль
Попасть в нейросети Попасть в нейросети

Что для дизайнеров ИИ: увлекательная игрушка или удобный инструмент?

SALON-Interior
«Слон во Вселенной. 100 лет в поисках темной материи» «Слон во Вселенной. 100 лет в поисках темной материи»

Как дисковые галактики сохраняют устойчивость

N+1
Связанные одной целью Связанные одной целью

Можно ли в одном организме объединить несколько разных существ?

Вокруг света
Соскочить с крючка вины: как распознать манипуляцию с первой секунды Соскочить с крючка вины: как распознать манипуляцию с первой секунды

Что такое навязанная вина и как она связана с манипуляцией?

VOICE
Анастасия Толокнова: «Если у вас есть десертная карта, значит, вам нужен кондитер» Анастасия Толокнова: «Если у вас есть десертная карта, значит, вам нужен кондитер»

В чем сила Анастасии Толокновой в кондитерском искусстве

Bones
Потерянная туфелька и утраченная актуальность Потерянная туфелька и утраченная актуальность

Краткая история Золушки от египетских пирамид

Weekend
Молодость навсегда Молодость навсегда

Важные бьюти-ингредиенты, которые помогают нам дольше оставаться молодыми

Лиза
Советы Юре Борисову: как правильно выступить с речью на «Оскаре» Советы Юре Борисову: как правильно выступить с речью на «Оскаре»

Парочка рекомендаций для подготовки речи на церемонии «Оскара»

Psychologies
Шестой Шестой

Новый 4Runner: пятнадцать лет спустя

Автопилот
7 вещей, которые никогда не делают счастливые люди 7 вещей, которые никогда не делают счастливые люди

Эксперт по счастью: 7 вещей, которые никогда не делают счастливые люди

Inc.
Беги, глупец: шесть красных флагов при выборе работодателя Беги, глупец: шесть красных флагов при выборе работодателя

Что может служить «звоночками» в описании вакансии и на собеседовании

Forbes
Праздник со вкусом апельсина — что Берджесс, Кубрик и Фуко думали о насилии Праздник со вкусом апельсина — что Берджесс, Кубрик и Фуко думали о насилии

О том, как в «Заводном апельсине» рассматривается тема насилия

СНОБ
«Японские джунгли» в Париже: что нужно знать об основателе Kenzo дизайнере Кензо Такаде «Японские джунгли» в Париже: что нужно знать об основателе Kenzo дизайнере Кензо Такаде

Кензо Такада: смешение культур в коллекциях и смена моды на дизайн мебели

Правила жизни
Не только шипы и колючки: 7 механизмов, с помощью которых растения защищаются от внешних угроз Не только шипы и колючки: 7 механизмов, с помощью которых растения защищаются от внешних угроз

Какие механизмы защиты мать-природа предусмотрела у представителей флоры

ТехИнсайдер
Мода требует жертв? Мода требует жертв?

Какие элементы гардероба на самом деле очень вредны для здоровья?

Лиза
«Осторожно, затягивает»: как ледоколы ломают лед (на самом деле) «Осторожно, затягивает»: как ледоколы ломают лед (на самом деле)

Может ли мощное судно проиграть битву со льдом?

ТехИнсайдер
Сопрано Сопрано

Главный сериал XXI века?

Men Today
Первобытные домостроители Первобытные домостроители

Домостроительство, безусловно, одно из наиболее ранних умений человека

Знание – сила
Молот Трампа бьет неумолимо, но сил в руке мало Молот Трампа бьет неумолимо, но сил в руке мало

Экономические аспекты введения торговых пошлин США

Монокль
Сексоголик, любовнозависимый и созависимая: 3 анонимные истории о преодолении своей страсти Сексоголик, любовнозависимый и созависимая: 3 анонимные истории о преодолении своей страсти

Личные истории участников анонимных сообществ, помогающих преодолеть зависимость

Psychologies
Кузница кадров Кузница кадров

Главная кузница кадров — технический персонал

Bones
Принудительная стерилизация и рекордные аборты: как живут женщины в Гренландии Принудительная стерилизация и рекордные аборты: как живут женщины в Гренландии

За что борются активистки Гренландии?

Forbes
Всё о платных дорогах России: как пользоваться, стоимость, как оплатить Всё о платных дорогах России: как пользоваться, стоимость, как оплатить

Что необходимо знать выезжающим на платные дороги в России водителям?

РБК
Открыть в приложении