Как предупредить прогрессирование неалкогольной жировой болезни печени

ЗдоровьеЗдоровье

Неалкогольная жировая болезнь печени

Проблемы с печенью у большинства ассоциируются со злоупотреблением алкоголем. «Не употребляю алкоголь, значит, с печенью всё в порядке», – думают многие. Но это далеко не так.

Опасный жир

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – очень распространённое заболевание, не имеющее отношения к употреблению алкоголя. Его частота в различных регионах мира составляет около 25%, то есть встречается практически у каждого четвёртого. В России в 2015 году, по данным исследования DIREG 2, включавшего 50 145 пациентов из 16 городов Российской Федерации, распространённость НАЖБП составила 37,3%. По данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ-2 (2022), распространённость НАЖБП в России составила 38,5% среди мужчин и 26,6% среди женщин.

К 2030 году, по прогнозам специалистов, количество людей с НАЖБП увеличится ещё на 20 миллионов. НАЖБП – хроническое заболевание, связанное с метаболической дисфункцией, при котором в более чем 5% клеток печени обнаруживается макровезикулярный стеатоз. Причин этого несколько: обсуждаются наличие генетической предрасположенности, нарушения состава кишечной микробиоты и синдрома повышенной эпителиальной проницаемости, инсулинорезистентности. На начальных стадиях болезнь, как правило, незаметна: симптомов может не быть вовсе или, если они возникают, это, как правило, усталость, слабость, дискомфорт или незначительная боль в правом подреберье, связанная с увеличением размеров печени. Со временем в печени развиваются воспалительные изменения (стеатогепатит) и увеличивается количество соединительной ткани (фиброз), что впоследствии может привести к формированию цирроза печени и гепатоцеллюлярного рака.

Но главными факторами развития стеатоза и других форм НАЖБП являются метаболическая дисфункция у пациентов с избыточным весом или ожирением (хотя НАЖБП может встречаться и у лиц с нормальным весом), сахарным диабетом или инсулинорезистентностью. К основным источникам свободных жирных кислот, поступающих в печень, относят их повышенное высвобождение из клеток жировой ткани – адипоцитов (около 60%), превращение углеводов в печени (так назваемый липогенез de novo – 26%) и избыточное потребление жиров в пищу (14%).

С другой стороны, само по себе наличие НАЖБП у пациента повышает риски развития серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний. В многочисленных исследованиях установлена связь между наличием у пациента НАЖБП и, например, ишемической болезнью сердца, и/или атеросклерозом. Неслучайно люди с неалкогольной жировой болезнью печени часто просто не доживают до цирроза, потому что погибают от инфаркта или инсульта. Поэтому наблюдаться такому пациенту нужно и у гастроэнтеролога, и у кардиолога.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

«Она как миф»: чем живет последние годы Алина Кабаева «Она как миф»: чем живет последние годы Алина Кабаева

Что известно про нынешнюю жизнь спортсменки Алины Кабаевой

Maxim
JALAGONIA: «Мой первый альбом написан от души, вы это почувствуете» JALAGONIA: «Мой первый альбом написан от души, вы это почувствуете»

JALAGONIA за 21 год уже прошла большой творческий путь

ЖАРА Magazine
Сам и носи Сам и носи

Александр Цыпкин и не думает защищать независимость мужского гардероба

VOICE
Жаркое лето в Сибири Жаркое лето в Сибири

Природный отдых у города: почему стоит поехать в Новосибирск летом

Отдых в России
Утерянный 5000 лет назад: ученые воскресили древнейший в мире синтетический краситель. Зачем он нужен? Утерянный 5000 лет назад: ученые воскресили древнейший в мире синтетический краситель. Зачем он нужен?

Откуда взялся яркий, насыщенный синий цвет в Древнем Египте

Inc.
Шоураннеры «Фишера»: Человек любит смотреть в кино на что-то ужасное Шоураннеры «Фишера»: Человек любит смотреть в кино на что-то ужасное

Создатели «Фишера» — о том, как луна-парк стал главным референсом мира сериала

Ведомости
Активный сезон Активный сезон

Самые классные и полезные летние развлечения

Лиза
«Речная королева Алтая»: как Евдокия Мельникова управляла судоходным делом в XIX веке «Речная королева Алтая»: как Евдокия Мельникова управляла судоходным делом в XIX веке

Как Евдокия Мельникова стала ориентиром для многих судовладельцев XIX века

Forbes
Есть на что строить Есть на что строить

Зачем создавать отдельный механизм финансирования — инфраструктурные облигации?

Монокль
Лучшие игры в жанре постапокалипсис Лучшие игры в жанре постапокалипсис

Подборка видеоигр, в которых конец света стал поводом для великих историй

Maxim
Как мужчины разрушают нашу самооценку: что делать и как дать отпор Как мужчины разрушают нашу самооценку: что делать и как дать отпор

Как неосторожные слова и поступки мужчин могут подрывать нашу самооценку

VOICE
Любовь, сбивающая с ног: 10 культовых фильмов про свадьбы Любовь, сбивающая с ног: 10 культовых фильмов про свадьбы

Фильмы о свадьбе, которые заставят вас смеяться и плакать

Правила жизни
Любовь к животным и санкции Любовь к животным и санкции

Почему рынок кормов — перспективное направление для инвестиций

Агроинвестор
Компьютерное зрение: когда роботы перестали тыкать пальцем в небо? Компьютерное зрение: когда роботы перестали тыкать пальцем в небо?

Зачем нужно компьютерное зрение и какие задачи оно решает в разных сферах

Наука и техника
Самоубийство семьи бургомистра Самоубийство семьи бургомистра

«Кризис закончен. Орудия затихли. Кто знал, как нам стоит поступить?»

Дилетант
Самый секретный агент Самый секретный агент

Из чего сделан мир Джеймса Бонда Яна Флеминга

Weekend
Белеет парус на болоте Белеет парус на болоте

Чем так уникален нерукотворный природный парус — белокрыльник болотный?

Наука и жизнь
На аллеях Аполлона На аллеях Аполлона

Остафьево: образ места, где всё буквально дышит поэзией

Знание – сила
Группы, в которых не менялся состав. Никогда Группы, в которых не менялся состав. Никогда

Группы, в которых состав отличается своей стабильностью

Maxim
Нефтяная кубышка: за и против Нефтяная кубышка: за и против

Нужен ли России стратегический запас нефти?

Монокль
Испанские авианосцы на мировом рынке Испанские авианосцы на мировом рынке

Что помогло определиться с основными требованиями к универсальному авианосцу

Наука и техника
Экологическая модернизация Экологическая модернизация

Как разные страны переосмысливают управление органическими отходами

Агроинвестор
Объединяя народы Объединяя народы

Летний уикенд в Казани — что посмотреть в столице Татарстана?

Отдых в России
Битва континентов Битва континентов

История Межконтинентального кубка: скандальные матчи и конкуренция с ФИФА

Ведомости
Коварный удар из-под земли Коварный удар из-под земли

«Холодная война» стала стимулом для неумеренных планов создателей оружия

Наука и техника
Вам и не снилось Вам и не снилось

Каким было время, когда снимался легендарный фильм «Вам и не снилось»

Лиза
50 лет исследований показали: эти 4 ошибки разрушают брак 50 лет исследований показали: эти 4 ошибки разрушают брак

Четыре стратегии общения, которые могут привести к расставаниям и разводам

Inc.
Правило рецидивиста Правило рецидивиста

Норма, именуемая сегодня «Правилом Миранды», существовала далеко не всегда

Дилетант
Самое древнее чувство Самое древнее чувство

Как у животных представлено чувства обоняния и вкуса

Наука и жизнь
Долгий путь от «учебки» к Победе Долгий путь от «учебки» к Победе

В минометной роте любили песни: о поэтах на фронте Отечественной войны

Знание – сила
Открыть в приложении