Рукопожатие крепкое
Как развивается рынок высокотехнологичных протезов
В России с 1 марта вступил в силу закон о комплексной реабилитации и абилитации граждан с инвалидностью. Он предусматривает внедрение к 2030 году единых стандартов реабилитационных услуг, в том числе по протезно-ортопедической помощи. Разбираемся, на что способна отечественная инженерия, сможет ли протез полноценно заменить утраченную конечность и всем ли нуждающимся он по карману.
Растет спрос на рабочие руки
Спрос на высокотехнологичные протезы неуклонно растет. Мировой рынок бионики, по оценке агентства Mordor Intelligence, в 2023 году достиг $6,1 млрд и будет в ближайшую пятилетку прибавлять по 9,6% в год — до $9,6 млрд в 2028 году. Логика проста: медицина развивается — выживаемость пациента после ампутаций повышается.
Российский рынок — один из крупнейших по числу пациентов, нуждающихся в протезировании. По данным Минтруда РФ, порядка 1,5 млн граждан с инвалидностью каждый год обеспечивают за счет федерального бюджета техническими средствами реабилитации, из них более 200 тыс. человек имеют протезы конечностей. По данным госкорпорации «Ростех», в стране порядка 500 тыс. ампутантов.
«На долю ампутаций, связанных с заболеваниями сосудов, приходится около 60–70%, — отмечают в “Ростехе”. — Средний возраст таких пациентов — более 60 лет. Доля молодых людей, нуждающихся в протезах, до 2022 года составляла порядка 8%, сейчас доходит до 15– 20%. В основном это участники СВО, получившие ранения».
Именно молодым людям (как наиболее подвижной когорте по сравнению с детьми и пенсионерами) требуются высокотехнологичные протезы. «В России, с учетом проведения СВО, а также c учетом включения в состав нашей страны новых регионов, выросло число нуждающихся в протезировании военнослужащих и гражданских лиц и, как следствие, на порядок вырос спрос на протезы», — подтверждает генеральный директор ООО «Техбионик» Станислав Муравьев.
По мнению генерального директора компании Steplife Ивана Худякова, сегодня около 0,1% населения России нуждается в качественных протезах, но не более 10% этой потребности удовлетворяется действительно высокотехнологичными изделиями.
Отечественная сборка
Доля импортных высокотехнологичных протезов на российском рынке сейчас достигает 70%, отечественные изделия занимают 30%, отмечают в Steplife. На международной арене первенство в протезировании долгое время было за компаниями Ottobock (Германия) и Ossur (Исландия). В начале 2023 года Ossur покинула российский рынок, а в Ottobock заявили об отсутствии прямых поставок компонентов в Россию.
Но ключевые игроки российского рынка адаптируют международные тренды под локальные условия. Порядка 40% из 126 российских производителей протезов разрабатывают продукты на основе робототехники, нейротехнологий и виртуальной реальности, говорится в исследовании Агентства инноваций Москвы за 2023 год. Средний возраст компаний в сегменте мобильности — более десяти лет. Лидируют «Моторика» и «Техбионик», «Ростех» и «Роскосмос », «Медитроника Фут Системс», Steplife, Metiz и другие.
К примеру, в 2024 году «Моторика» увеличила объем производства протезов верхних конечностей на 61% по сравнению с 2023 годом за счет расширения производственных мощностей и вхождения в ОЭЗ «Технополис Москва».
Цель — не зависеть от импортных запчастей. Тот же «Ростех» с 2022 года разработал и запустил в серийное производство порядка 300 новейших образцов комплектующих. Под эгидой корпорации этим занимаются Центр инноваций в травматологии и ортопедии (ЦИТО) и МПО «Металлист».
Руководитель компании «Медитроника» Алексей Собченко (занимается протезами ног) отмечает: «Если говорить о микропроцессорных коленках, то рынок в России мы бы оценили в 1,5–2 тыс. штук. Лет пять назад они все были импортными. Сейчас данные коленки разрабатывает около шести компаний, из них две уже вышли на коммерческий рынок».
О полной локализации производства пока говорить не приходится. «Например, наш серийный коленный модуль Steplife Р5 — это полностью импортозамещенная продукция, до последнего винтика, — говорит Иван Худяков. — Другое изделие — бионический протез Steplife B7 — работает на иностранном, но в этом нет противоречия, так как весь мир закупает микроконтроллеры для своих нужд всего у пары стран, никто не производит их своими силами».
Компания «Моторика» (резидент «Сколково») занимается всем циклом услуги протезирования: от чертежей и производства до протезирования и функциональной адаптации пользователя. Внешние части протеза производят с помощью аддитивных технологий — например, это технология SLS (селективное лазерное спекание), когда полиамидный порошок слой за слоем наращивается по спроектированной заранее модели. Далее изделие покрывается качественными лакокрасочными материалами и создается индивидуальный пользовательский дизайн.