Родишь — пройдет. Правда о лечебных эффектах беременности
Не иметь детей — вредно для здоровья; роди — и жизнь наладится. Есть ли рациональное зерно в этих убеждениях и что врачи доказательной медицины думают о «тикающих часиках», «Сноб» спросил гинеколога, эндокринолога и психиатра
Мария Шаблий, врач акушер-гинеколог, к. м. н.
Миф «родишь — пройдет» больше связан с психологическими моментами, нежели с медицинскими. Если женщина хочет ребенка, но по какой-то причине не беременеет, у нее может возникнуть бессознательная тревога и запуститься механизм соматизации — нарушения в работе органов без каких-либо реальных заболеваний. То, что в народе называют «все болит, хвост отваливается, ничего не помогает». В таких ситуациях беременность и роды действительно могут «вылечить», но не за счет каких-то целительных эффектов, а в связи с устранением главной причины тревоги.
Тем не менее даже от гинекологов можно услышать: «Вам просто надо родить!» Так говорить некорректно. С медицинской точки зрения беременность и роды — огромная нагрузка. Матка увеличивается с 50–100 граммов до 5 килограммов, в организме появляется третий круг кровообращения, количество крови увеличивается в полтора-два раза, растет нагрузка на сердце и сосуды. В результате могут проявиться ранее не выявленные соматические заболевания, обостриться хронические, не говоря уже об осложнениях самой беременности.
Но есть некоторые заболевания и состояния организма, на которые беременность и роды могут оказать некий положительный эффект:
- Альгодисменорея, или болезненные менструации. Одна из причин — определенный угол между маткой и шейкой матки, из-за которого отхождение менструальных выделений затрудняется и вызывает боль. После родов этот угол выравнивается, менструации становятся менее болезненными. Но не всегда: у альгодисменореи бывают и другие причины, на которые беременность никак не влияет.
- Эндометриоз. Говоря простым языком, клетки слизистого слоя матки появляются там, где не свойственно: в яичниках, на тазовой брюшине, в мышечном слое матки, в послеоперационном шве, а иногда даже в отдаленных от матки органах (например, в мочевом пузыре, кишечнике, легких, глазах). Каждый менструальный цикл эти клетки отторгаются, вызывая боль. Во время беременности циклические гормональные колебания исчезают — и очаги эндометриоза перестают расти, распространяться и, соответственно, болеть. Если женщина кормит грудью и у нее нет менструаций, этот период продолжается еще дольше. Получается не лечение, а временное улучшение состояния, но иногда — со стойким эффектом.