Как психологи проживают неудачные кейсы и превращают их в точку роста

PsychologiesПсихология

«Наша работа состоит из череды ошибок»: психотерапевт о своих неудачах в работе с клиентами

За каждым успешным терапевтом стоят годы практики, успехов и ошибок, тысячи часов супервизии и критики собственных гипотез. КПТ-терапевт поделился несколькими кейсами из личной практики и рассказал, как эффективно проживать неудачи и профессионально расти благодаря им.

1920x1080_0x9gFVkTsB_1365272155179530297.jpg
фото:Кадр из сериала «Пациенты»

Ошибка как норма

Работа психолога в целом состоит из череды ошибок. Когда ко мне приходит клиент и рассказывает про свою проблему, конечно, я сразу же могу предложить ту или иную гипотезу. Когда определенный опыт работы с людьми уже есть, гипотезы начинают возникать автоматически, поскольку сценарии в жизнях людей имеют обыкновение повторяться. Однако в этом есть и элемент ловушки.

Первоначальная гипотеза может оказаться просто фантазией терапевта и вообще не описывать ситуацию, происходящую с клиентом. Так что в работе я постоянно тестирую реальность, и, разумеется, не всегда это происходит идеально гладко.

Но, конечно, ошибки и неудачи в нашей работе могут заключаться не только лишь в неверной концептуализации случая (так психологи называют собственную модель того, что происходит с их клиентом) и выборе неподходящих интервенций (методов психотерапевтического вмешательства).

Причины

К терапевтическому дрейфу, дропауту и другим проблемным моментам в терапии также могут приводить:

  • нехватка опыта и навыков организации психотерапевтического сеттинга,
  • наличие собственной проблемы, похожей на клиентскую,
  • сложности в построении контакта, которые также могут быть обусловлены множеством факторов,
  • социальные и другие внешние обстоятельства, которые последние несколько лет сказываются на жизнях обычных людей все сильнее.

Таким образом, сложно перечислить все возможные ошибки и неудачи, поджидающие психотерапевта, легче обозначить те немногочисленные ситуации, когда все идет гладко.

В этой статье я попробую посмотреть на тему подобных проблем в практике психотерапевта через призму личного опыта. Для этого я расскажу о нескольких кейсах, которые произошли в моей практике.

Однако, да простит меня читатель, я обойдусь практически совсем без конкретики и буду по большей части описывать ситуацию абстрактно и, разумеется, анонимно — так, чтобы по возможности ни сам клиент, ни другие люди не могли опознать конкретного человека и связанную с ним ситуацию. Всех их я буду описывать в мужском роде, хотя не все они были мужчинами. Такой подход, как нетрудно догадаться, обусловлен нормами психотерапевтической этики и конфиденциальности.

Кейс №1. Преодолевая безнадежность

Одним из самых сложных случаев за всю мою практику был кейс, где клиент столкнулся с определенной симптоматикой, довольно интенсивной и явно влиявшей на его качество жизни.

Моей опорой был тот факт, что работа с подобными случаем довольно четко протоколирована в подходе когнитивно-поведенческой терапии, которую я, собственно, и практикую. И именно по этому протоколу я и начал свою работу.

Однако начинание это столкнулось со значительными трудностями. Например, клиенту оказалось исключительно трудно вербализовывать (облекать в слова) содержание своих мыслей, которые, несомненно, поддерживали весь проблемный цикл, если не сказать — были в нем ключевым звеном. Мысли эти вызывали крайне негативные эмоции, с которыми было очень сложно справиться.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

«Это был последний шанс изменить жизнь»: история наркозависимого, которому удалось «соскочить» «Это был последний шанс изменить жизнь»: история наркозависимого, которому удалось «соскочить»

История Романа Аджиева, который сумел побороть свою зависимость

Psychologies
Если не хочется работать: что делать в таком случае, рассказывает психолог Если не хочется работать: что делать в таком случае, рассказывает психолог

Когда мы слышим «не хочу работать вообще никогда», то сразу начинаем обвинять

Psychologies
Субмарининг в отношениях: когда партнер исчезает и появляется как подводная лодка Субмарининг в отношениях: когда партнер исчезает и появляется как подводная лодка

Субмарининг: что это такое и почему люди так себя ведут?

VOICE
«Оценки — не главное»: о чем стоит задуматься родителям школьников «Оценки — не главное»: о чем стоит задуматься родителям школьников

Все ли родители понимают, для чего их дети ходят в школу?

Psychologies
Как кофеин влияет на мозг и тело: неожиданные факты Как кофеин влияет на мозг и тело: неожиданные факты

Исследования выявили ряд интересных фактов, связанных с кофеином

Psychologies
Ценный кадр Ценный кадр

Сегодня Саша Стоун бросил себе новый вызов — состояться еще и в качестве актера

Men Today
«Паутинка жизни»: судьба Евгения Замятина «Паутинка жизни»: судьба Евгения Замятина

О важности темы отдельного человека в творчестве Е. И. Замятина

Знание – сила
Детектив, боец и вышибала: лучшие фильмы Джейка Джилленхола Детектив, боец и вышибала: лучшие фильмы Джейка Джилленхола

Предлагаем пересмотреть работы Джейка Джилленхола

Правила жизни
Как ускорить браузер Google Chrome: несколько небанальных советов Как ускорить браузер Google Chrome: несколько небанальных советов

Как ускорить работу браузера Google Chrome без банальностей вроде чистки кэша

ТехИнсайдер
Призраки в мешке Призраки в мешке

«Нечисть»: крепкий подвальный хоррор на основе успешной короткометражки

Weekend
Хроническое употребление каннабиса связали с повышенным риском болезней сердца и сосудов Хроническое употребление каннабиса связали с повышенным риском болезней сердца и сосудов

Употребление каннабиса связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний

N+1
«Не сдаваться!»: как последовательно идти к своей цели «Не сдаваться!»: как последовательно идти к своей цели

Как преодолеть препятствия, встающие на пути к намеченным целям

Psychologies
«Аленькие цветочки» внутренних вод «Аленькие цветочки» внутренних вод

Александр Бобров: очарование водных растений и гибридизации

Наука и жизнь
«Вражда»: как влиятельные женщины Нью-Йорка поссорились с писателем Труменом Капоте «Вражда»: как влиятельные женщины Нью-Йорка поссорились с писателем Труменом Капоте

Почему «Вражда» получилась не так задорно, как хотелось бы

Forbes
Натан Эйсмонт: «Ракета Н-1 сильно превысила 30-процентный порог допустимой новизны» Натан Эйсмонт: «Ракета Н-1 сильно превысила 30-процентный порог допустимой новизны»

Задача изучения дальнего космоса людьми сегодня по-прежнему актуальна

Монокль
Жора Крыжовников, Евгений Сангаджиев и другие кинематографисты – о фильмах, которые их сформировали Жора Крыжовников, Евгений Сангаджиев и другие кинематографисты – о фильмах, которые их сформировали

Современные кинематографисты — о самых знаковых фильмах в их жизни

Правила жизни
Активное шумоподавление в наушниках: вред и польза Активное шумоподавление в наушниках: вред и польза

Как работает активное шумоподавление и безопасно ли оно?

ТехИнсайдер
Место силы Место силы

Двухэтажная квартира в здании бывшей фабрики

SALON-Interior
Шуршание, постукивание, причмокивание: что такое АСМР Шуршание, постукивание, причмокивание: что такое АСМР

АСМР: что это такое, кто к нему восприимчив и есть ли от него польза?

Psychologies
Антистресс в офисе: как работодатели берегут психику своих сотрудников Антистресс в офисе: как работодатели берегут психику своих сотрудников

Как компании помогают своим сотрудникам справляться с негативными эмоциями?

Inc.
Время неудач: что такое високосный год и почему с ним связано столько суеверий Время неудач: что такое високосный год и почему с ним связано столько суеверий

Откуда пошел високосный год и почему вокруг него столько предрассудков?

Forbes
Вы не поверите, но даже зимой муравейник не спит. Как переживают зиму муравьи? Вы не поверите, но даже зимой муравейник не спит. Как переживают зиму муравьи?

Как устроена жизнь в муравейнике?

ТехИнсайдер
«Поскребись своим телом по истории XX века — и никогда не захочешь ее повторять» «Поскребись своим телом по истории XX века — и никогда не захочешь ее повторять»

Тома Селиванова о своем фильме «Пепел и доломит»

Weekend
Три мастера и три кварка Три мастера и три кварка

Один из величайших прорывов в физике прошлого столетия

Наука и жизнь
Донорское молоко повлияло на развитие нервной системы недоношенных детей не лучше смесей Донорское молоко повлияло на развитие нервной системы недоношенных детей не лучше смесей

Недоношенные новорожденные подвержены риску нарушения развития нервной системы

N+1
ПИФы всплывают за деньгами ПИФы всплывают за деньгами

Высокая ставка сделала денежные фонды самыми интересными для инвесторов

Монокль
Как перестать искать в мужчине отца: история клиентки психолога Как перестать искать в мужчине отца: история клиентки психолога

Как женщине изменить негативный сценарий и найти партнера, а не родителя?

Psychologies
И в горе, и в радости, и отдельно: почему настоящая близость невозможна без сепарации И в горе, и в радости, и отдельно: почему настоящая близость невозможна без сепарации

Что же такое «быть вместе», почему это высшее благо и, одновременно, наш страх

Forbes
Не жить на автопилоте: почему важные вещи не стоит откладывать на завтра Не жить на автопилоте: почему важные вещи не стоит откладывать на завтра

Как распределять свои ресурсы и перестать жить вполсилы

Forbes
«Амазонки» Сталина «Амазонки» Сталина

Уникальное женское соединение из СССР со сложной служебно-боевой судьбой

Дилетант
Открыть в приложении