После родов
12 вопросов о периоде после родов
Природа наделила женщину удивительной способностью легко забывать трудности в родах. Однако в первые дни и недели после появления малыша на свет самочувствие новоиспеченной мамы нередко оставляет желать лучшего. Чтобы как можно легче перенести этот период, надо знать некоторые нюансы, которые часто вызывают вопросы у недавно родивших женщин.
Послеродовый период, длительность которого составляет первые 6–8 недель после родов, начинается с момента рождения последа и продолжается до окончания инволюции (то есть обратного развития) всех органов и тканей организма женщины, подвергшихся изменениям во время беременности. Зачастую его называют десятым месяцем беременности, тем самым подчеркивая его важность для организма женщины.
Вопрос 1. Как чувствует себя женщина сразу после родов?
В первые минуты сразу после родов женщина испытывает сильный эмоциональный подъем: боль прекратилась, волнения и страхи отступили, родился долгожданный ребенок. Через некоторое время накатывает сильная усталость и хочется спать. Это закономерно – мама после родов должна хорошенько отдохнуть, так как она справилась с трудной многочасовой работой. Некоторые чувствуют небольшой жар сразу после родов (возможно, из-за обезвоживания), но гораздо чаще женщины испытывают сильный озноб, дрожь по всему телу, как от холода. Это связано с предшествующим физическим перенапряжением, кровопотерей, обезвоживанием, иногда может быть следствием применения медицинских препаратов (растворов для внутривенного введения, стимуляторов родовой деятельности, анальгетиков). А вот с прикладыванием к нижней части живота пузыря со льдом он не связан. В большинстве случаев теплая еда, питье, спокойная комфортная обстановка снимают озноб достаточно быстро. Чтобы облегчить состояние, женщину укрывают теплым одеялом, порой не одним, особенно если в помещении прохладно.
Вопрос 2. Когда можно или нужно вставать?
В несколько первых часов после окончания родов женщина проводит строго лежа, под наблюдением медицинского персонала в родовом зале, так как в течение этого времени возможны различные осложнения: например, кровотечение, повышение температуры, изменение артериального давления. Чтобы убедиться в физиологическом протекании послеродового периода, персонал будет периодически нарушать покой новоиспеченной мамы: измерять давление и температуру, массировать через живот матку (она должна быть плотной), смотреть количество выделений на подкладе, прикладывать пузырь со льдом на низ живота и к швам промежности. Холод способствует активному сокращению мелких кровеносных сосудов и остановке кровотечения. Держат лед не больше 20 минут.
Через 2–3 часа женщину переводят в послеродовую палату. Пройдет несколько часов (от 4 до 8 в зависимости от особенностей родов) и женщину уже попросят вставать с постели. Не стоит вставать и ходить раньше этого срока, даже если кажется, что чувствуешь себя хорошо. Если понадобится опорожнить мочевой пузырь, вам принесут судно. Первый раз необходимо воспользоваться помощью медсестры или родных, вставать с постели аккуратно, избегая резких движений, иначе может закружиться голова.
Движение помогает матке правильно сокращаться и является профилактикой образования тромбов. На вторые сутки после родов можно переходить к лечебной гимнастике. Ежедневно и почаще выполняйте легкие упражнения на сжатие и расслабление мышц тазового дна. Это поможет избавиться от непроизвольного мочеиспускания, будет способствовать заживлению швов на промежности. Для тренировки брюшных мышц попеременно подтягивайте и отводите стопы, будто нажимая на педали велосипеда. Сделайте выдох и втяните живот, задержав дыхание; затем расслабьтесь. Выполнять эти нехитрые упражнения необходимо несколько раз каждый час, когда вы не спите. Они рекомендуются также женщинам, перенесшим кесарево сечение. Со второй недели расширяйте комплекс упражнений, добавляя повороты, наклоны туловища, а к концу месяца и упражнения, укрепляющие мышцы живота.
Вопрос 3. Можно ли ходить в туалет, если наложены швы?
В течение первых суток после родов многие женщины испытывают трудности с мочеиспусканием. Некоторые просто не чувствуют желания это делать, другие же, испытывая потребность, не могут опорожнить мочевой пузырь. Это связано с понижением тонуса брюшной стенки, отеком шейки мочевого пузыря в результате его сдавления головкой плода. Некоторую роль играет психологический блок, а также неприятные ощущения жжения при попадании мочи на область разрывов и трещин. Несмотря на все трудности, необходимо, чтобы мочевой пузырь был опорожнен в первые 6–8 часов после родов, и далее не реже чем раз в 4 часа. Это необходимо для того, чтобы увеличившийся в размерах мочевой пузырь не мешал нормальному сокращению матки после родов. Чтобы стимулировать его работу необходимо больше двигаться, иногда помогает звук льющейся из крана воды. В крайнем случае, если так и не удастся самой сходить в туалет в течение 6 часов после родов, могут поставить катетер.
Непросто обстоит дело и кишечником – он должен быть опорожнен в течение первых трех суток после родов. Нередко случается задержка стула, которая, как правило, связана с полной очисткой кишечника во время родов, расслаблением брюшной стенки и ограничением двигательной активности сразу после родов, изменением характера питания в связи с грудным вскармливанием, недостатком жидкости и страхом перед расхождением швов на промежности. Этот страх совсем необоснованный, но во время дефекации можно придерживать область шва салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, процесс будет менее болезненным.