О том, как на самом деле взаимодействует психическое и телесное

СНОБЗдоровье

«Тошнит от школы». Почему дети болеют перед контрольными

Подготовила Ольга Хардина

Фото: Robert Deutschman / Getty Images

Температура перед проверочной. Одышка при ответе у доски. Боли то тут, то там. Одни родители обвиняют детей в симуляции, другие в каждом насморке видят «психосоматику», третьи ставят врачей к стенке: найдите патологию, дайте лечение. О том, как на самом деле взаимодействует психическое и телесное и с какой стороны подходить к проблеме, «Сноб» расспросил экспертов.

Соматизация: от психики к телу и обратно

Психика существует отдельно, тело отдельно — с этим убеждением выросло не одно поколение людей. Но это упрощение. В медицине есть термин «соматизация», то есть проявление психологического стресса в виде мучительных телесных симптомов. Соматизация свойственна и взрослым: вы наверняка испытывали головную боль напряжения и сталкивались с медвежьей болезнью перед собеседованием. Возможны и нарушения, которые мешают жить, например синдром раздраженного кишечника, сопровождаемый вздутием живота, спазмами, нарушениями стула. Отдельная тема — соматизация у детей: у них подобные нарушения проявляются ярко, вызывают тревогу родителей, а подчас и необоснованные обвинения в поиске вторичных выгод.

Каждый такой случай становится квестом для врача. В западной медицинской школе есть гайдлайны и инструкции, как за телесными симптомами распознать психологические факторы, при этом не пропустив «настоящую» патологию. В отечественной медицине все устроено иначе. «Каждое соматизированное расстройство, если и рассматривается, то в контексте “большого”, “настоящего” расстройства, на которое оно похоже, — говорит главный врач детской клиники ”Рассвет”, педиатр Сергей Бутрий. — Причем с некими нотками пренебрежения, например: “А еще бывают дети, у которых все хорошо, но они продолжают предъявлять жалобы нам, важным врачам, имитировать болезни, сбивать нас с толку. Их всех надо отправить к психологу, чтобы не мешались тут и не отвлекали нас от помощи настоящим больным”».

На самом деле взаимодействие психического и телесного — это не прямая связь по принципу «душевная боль = болезнь». Вариантов соматизации множество, в том числе:

  • острый стресс может вызывать такие телесные реакции, как диарея, повышение температуры, одышка, боли;
  • повышенная тревожность — усиливать восприятие боли на фоне реально существующей патологии;
  • хронический стресс — приводить к функциональным нарушениям здоровых органов и систем и т. д.

Что такое соматоформная реакция и функциональное расстройство

Температура перед контрольной, диарея перед выступлением. Что такое соматоформная реакция

Типичная история — перед важным событием ребенок заболевает: болит голова или живот, подскакивает температура, возникает одышка, боли в груди или спине. Симптомы могут повторяться или меняться от случая к случаю, но едва звучит заветное «в школу не идешь» — они проходят. Родители могут назвать ребенка симулянтом, но это несправедливо: симуляция подразумевает умышленное создание симптомов (подогреть градусник, наесться снега), здесь же проявления болезни самые настоящие. Имя этому явлению — соматоформная реакция.

Возникает она в ответ на острый стресс. Активируется симпатическая нервная система, которая приводит организм в режим боеготовности: расширяются сосуды головного мозга, сердца и легких, возникает спазм гладкой мускулатуры кишечника, усиливается выработка гормонов надпочечников, прежде всего адреналина. «Сперва эти реакции возникают как случайное совпадение, но благодаря сильной эмоциональной заряженности окружающих условий реакция быстро закрепляется в патологический условный рефлекс и начинает повторяться при сходных обстоятельствах», — говорит Сергей Бутрий. Наглядный пример — гипервентиляционный синдром. Внешне он выглядит как приступ астмы, ощущается как нехватка кислорода, головокружение, одышка — а на деле это всего лишь нарушение нейрорегуляции дыхания, которое ведет к перенасыщению крови кислородом. Подобная реакция может повторяться в стрессовой ситуации, например, при ответе у доски.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

8 способов улучшить навыки общения 8 способов улучшить навыки общения

Как найти общий язык и с рабочим, и с миллиардером, и с нобелевским лауреатом

Psychologies
Прима-машина Прима-машина

Что можно сделать из Largus, Granta и Niva Legend

Автопилот
Выбираем электроотвертку: мини-шуруповерт для работ по дому Выбираем электроотвертку: мини-шуруповерт для работ по дому

На какие особенности обратить внимание при выборе электроотвертки?

CHIP
«Им нужны твои деньги»: честный отзыв российской туристки о Кубе и кубинцах «Им нужны твои деньги»: честный отзыв российской туристки о Кубе и кубинцах

Россиянка осталась разочарована Островом свободы

Вокруг света
Соловецкие «Вавилоны» Соловецкие «Вавилоны»

Соловецкие острова – туристический бренд Архангельской области

Отдых в России
Одержимость контролем и нарциссизм основательницы погубили один из самых многообещающих стартапов Азии — история Zilingo Одержимость контролем и нарциссизм основательницы погубили один из самых многообещающих стартапов Азии — история Zilingo

Как стартап-маркетплейс Zilingo взлетел и рухнул

VC.RU
Как жить с карьеристом? Как жить с карьеристом?

Ваша «половина» слишком увлечена работой?

Psychologies
Люди + технологии = любовь. Как не терять связь даже на разных концах мира Люди + технологии = любовь. Как не терять связь даже на разных концах мира

Самые удивительные способы быть ближе даже сквозь расстояния

Правила жизни
Зависимость и независимость: как найти баланс? Зависимость и независимость: как найти баланс?

Взрослая личность вполне способна развить в себе недостающие качества

Psychologies
Екатерина Медичи: чему с детства училась «кровавая» французская королева Екатерина Медичи: чему с детства училась «кровавая» французская королева

Книга рассказывает о самой знаменитой королеве Франции, религиозной фанатичке

Forbes
Легко сказать: 9 простых (на деле — не очень) правил, которые помогут стать здоровее и счастливее Легко сказать: 9 простых (на деле — не очень) правил, которые помогут стать здоровее и счастливее

Советы, которые помогут понять: жизнь лучше, чем кажется

Правила жизни
Сделать код понятным: как Барбара Лисков повлияла на современное программирование Сделать код понятным: как Барбара Лисков повлияла на современное программирование

Барбара Лисков — пионерка развития современных языков программирования

Forbes
Как удалить дубликаты контактов на Android Как удалить дубликаты контактов на Android

Как с помощью программ удалить повторы в телефонной книге на Android

ТехИнсайдер
Искусственные эмбрионы мыши развились до восьмого дня вне матки Искусственные эмбрионы мыши развились до восьмого дня вне матки

Ученые создали мышиные эмбрионы и дорастили их до восьмого дня развития

N+1
Что появилось раньше: мышечный орган в ротовой полости или речь? И вообще, почему язык прозвали языком? Что появилось раньше: мышечный орган в ротовой полости или речь? И вообще, почему язык прозвали языком?

Орган или речь — кто был первым?

ТехИнсайдер
Бунт женских хромосом: трансгендерные лемминги и консервативные мухи Бунт женских хромосом: трансгендерные лемминги и консервативные мухи

Почему самцов и самок не всегда бывает поровну

СНОБ
Ниоткуда, с любовью Ниоткуда, с любовью

SUV как повод к ресентименту

Автопилот
Правила самогонщиков: почему медь вкуснее нержавейки и как отсечь хвосты на глаз Правила самогонщиков: почему медь вкуснее нержавейки и как отсечь хвосты на глаз

Рано или поздно любой благородный муж приходит к мысли о самогоноварении

Maxim
Что делать с кабачками? 3 необычных рецепта, которые спасут, если тебе опять всучили кабачок Что делать с кабачками? 3 необычных рецепта, которые спасут, если тебе опять всучили кабачок

Что делать, если у вас слишком много кабачков?

VOICE
Суперконтинент Земли раскололся из-за Суперконтинент Земли раскололся из-за

Как сформировались континенты?

ТехИнсайдер
Вороньи уроки Вороньи уроки

Когда кедру было 35 лет, в его кроне свила гнездо серая ворона

Наука и жизнь
Как диагностировали беременность до изобретения тестов и анализов? Ты удивишься! Как диагностировали беременность до изобретения тестов и анализов? Ты удивишься!

Как определяли наличие беременности до того, как изобрели анализ крови и тесты?

VOICE
Весь мозг на одном кристалле. Будущее мемристоров приближается Весь мозг на одном кристалле. Будущее мемристоров приближается

Мемристорная вычислительная техника может прийти на смену традиционной

ТехИнсайдер
«Суббота — день обнимашек»: 4 новых факта об объятиях «Суббота — день обнимашек»: 4 новых факта об объятиях

Как связаны объятья, настроение и удовлетворенность жизнью?

Psychologies
Самые короткие и захватывающие детективные сериалы — посмотри за вечер или за выходные! Самые короткие и захватывающие детективные сериалы — посмотри за вечер или за выходные!

Собрали остросюжетные шоу в формате мини-сериалов

VOICE
Маньяк, который продолжил убивать в тюрьме: история «архангельского Чикатило» Сергея Шипилова Маньяк, который продолжил убивать в тюрьме: история «архангельского Чикатило» Сергея Шипилова

«Я — архангельский Чикатило», — обычно говорит он с гордой улыбкой

VOICE
Объем волос на полгода: что такое буст ап и кому он подойдет Объем волос на полгода: что такое буст ап и кому он подойдет

Процедура boost up — отличный способ вернуть объем волосам

VOICE
Детство и юность Людмилы Гурченко. О малоизвестных фактах из жизни великой актрисы рассказывают ее друзья детства Детство и юность Людмилы Гурченко. О малоизвестных фактах из жизни великой актрисы рассказывают ее друзья детства

Бесценные свидетельства тех, кто знал Людмилу Гурченко в детстве и юности

Коллекция. Караван историй
Врачи назвали 5 причин, из-за которых мы просыпаемся ночью и рано утром Врачи назвали 5 причин, из-за которых мы просыпаемся ночью и рано утром

Замечаете, что ни с того ни с сего просыпаетесь среди ночи?

ТехИнсайдер
Зашла на час, потеряла день: почему мы впадаем в зависимость от игр Зашла на час, потеряла день: почему мы впадаем в зависимость от игр

Что заставляет нас тратить часы своей жизни на это бессмысленную игру три в ряд?

VOICE
Открыть в приложении