Александр Дзидзария — о том, каким должен быть уровень тестостерона в 45 лет

СНОБЗдоровье

«Дожить до 80 в позе мумии мало кому интересно». Интервью с эндокринологом Александром Дзидзарией

Беседовал Чермен Дзгоев

Александр Дзидзария
Александр Дзидзария. Фото: из личного архива

Каким должен быть уровень тестостерона в 45 лет, кому нужна гормонозаместительная терапия, как лечить проблемы в сексе и откуда берутся пациенты, которые разбираются в эндокринологии лучше врачей, — «Сноб» поговорил с Александром Дзидзарией, он эндокринролог, уролог, андролог, доктор медицинских наук и блогер-миллионник в одном лице.

1 июня в онлайн-кинотеатре KION выходит шоу «Клиника счастья. Реалити», где врачи помогают настоящим семейным парам из разных регионов России наладить личные и сексуальные отношения. Вы в этом проекте участвуете как один из экспертов. Зачем человеку с 1,6 млн подписчиков на ютубе дополнительная публичность?

Когда я вписываюсь в любые проекты, мой главный критерий — не публичность, а чтобы пользу приносило. Тут мне показалось, что формат реалити будет именно что полезен. На примере участвующих пар люди поймут, что иногда проблемы, которые, как вам кажется, связаны с бытом, с работой, с режимом, — это на самом деле проблемы со здоровьем. Из-за них вы разлюбили жену, а не потому что она, не знаю, за собой не следит, выглядит не так, и поэтому вам ее не хочется. Поняв это, люди решат проверить эндокринную систему, для меня это очень важно. 

Главный критерий мужского здоровья — это качество сперматогенеза, то есть уровень половых гормонов. И он за последние несколько десятков лет сильно изменился в худшую сторону. Уже у 25-летних встречаются эти проблемы. Из-за гормональных болезней у них рушится семейная жизнь. То есть они, имея низкий уровень половых гормонов, просто не получают удовольствия от жизни, не следят за собой, их ничего не интересует, ничего не мотивирует, они ничего не добиваются, сексом не занимаются и начинают всех вокруг винить. И самый простой выход — это сбежать из отношений. Но это слабая позиция. И вот в этом реалити-шоу мы показываем, как можно размотать этот психологически-гормональный клубок. Да, за 2–3 дня проблему не решить, но мы хотя бы подскажем людям, где это решение искать, они хотя бы начнут об этом думать, а не просто бежать разводиться или заводить любовников.

Кадр из «Клиника счастья. Реалити»
Кадр из «Клиника счастья. Реалити». Фото: KION

Часто ли в вашей обычной практике на прием приходят семейные пары?

Да, часто. Первая причина — это бесплодие, или, если правильно называть диагноз, бесплодный брак. Только в половине случаев причина в мужчине. Поэтому, когда приходит кто-то один, я всегда прошу, чтобы второй человек тоже присутствовал. 

Кто кого чаще приводит на прием: женщина мужчину или наоборот?

Женщина мужчину, конечно. Особенно когда речь идет не о семейных отношениях, а об онкологии — это, вообще-то, моя основная работа, я практикующий хирург. 

Очень часто вижу такую картину, когда мужчину в возрасте приводит его супруга. И на приеме он сидит, молчит, как болванчик, а жена за него отвечает на все вопросы. Обратное я практически не встречал, чтобы какую-то бабушку приводил дедушка и за нее все рассказывал. Мы, мужчины, с возрастом превращаемся в больших детей, и когда речь идет о серьезных заболеваниях, нас почему-то вторые половинки водят по врачам, как детей.

А когда речь не о серьезных заболеваниях?

Тогда по-разному. Бывает, что ты помог мужу, а через два месяца жена, увидев, как он похудел, похорошел, стал более заботливый, тоже приходит. Лучше, когда на приеме оба. Вот, скажем, с сексом проблемы — здесь не всегда можно разобраться, если на прием пришел кто-то один. Часто приходит жена и говорит: нет секса, нет отношений. Мужчину спросишь — отвечает, что все хорошо.

И как вы решаете, чью сторону занять?

Главное в сексе, чтобы были удовлетворены оба партнера. Представьте, муж приходит и говорит: у меня преждевременная эякуляция, акт длится 2 минуты. Жену спрашиваешь — а ее все устраивает. Вот вопрос, надо это лечить? Наверное, нет. Потому что муж думает за жену, что ее это не устраивает, и думает ошибочно.

Две минуты — это много или мало с точки зрения науки?

Для зачатия и 10 секунд хватит. Большая ошибка, когда быстрый половой акт воспринимают как болезнь. Это не болезнь, это особенность человека. Если у вас, условно, 2 минуты, но вас обоих это устраивает, это не надо лечить. Но бывают такие случаи, когда раньше был длительный половой акт, а потом он вдруг почему-то стал коротким. Вот тут надо разбираться. Это может быть маской каких-то эндокринологических болезней, каких-то психологических проблем. Бывают тяжелые отношения, психологическая травма, долгий перерыв в сексе. Тут надо подбирать ключ к решению. Не только в гормонах разбираться, но и уметь быть психологом.

Вы на своем ютуб-канале говорите, что серьезные гормональные перемены у мужчин, как, собственно, и у женщин, начинаются в 45 лет. Можно подробнее: что должен делать человек в 45, чтобы продлить то, что называют «ощущением молодости»?

Резкое падение гормонального фона происходит у женщин — это у них месячные вчера были, а сегодня их нет. У мужчин гормоны падают постепенно, поэтому в 45–50 мы имеем живот, который начал формироваться 10–15 лет назад. Если бы у нас это резко происходило, мы бы пошли к врачу, мы бы поняли, что что-то не то. Вчера эрекция была отличная, а сегодня ее вообще нет — ну, понятно, сигнал. Коварство в том, что постепенно-постепенно, медленно-медленно мы это размазываем по годам и не ощущаем. Поэтому не надо ждать, что в 45 колокол зазвонит. Заранее, с 30–35 надо мониторить свои анализы, смотреть, есть ли какие-то внешние изменения, находить причинно-следственные связи. Ну и, конечно, заниматься своим здоровьем, инвестировать в него свое время. В первую очередь время.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Эмиграция: что происходит с психикой в новой стране и к чему нужно подготовиться Эмиграция: что происходит с психикой в новой стране и к чему нужно подготовиться

Как наша психика воспринимает эмиграцию?

Psychologies
6 фраз, которые взрослые дети мечтают услышать от своих родителей 6 фраз, которые взрослые дети мечтают услышать от своих родителей

Шесть важных фраз, которые родители могут (и должны) сказать повзрослевшим детям

Psychologies
Как выйти из токсичных отношений с самим собой Как выйти из токсичных отношений с самим собой

Почему мы ругаем себя? Чем отличается самоанализ и самокритика?

Psychologies
Насколько добрый мой город? Насколько добрый мой город?

Репортаж с конференции «Про развитие городов и сообществ»

Позитивные изменения
Говорят, мы бяки-буки: самые нестандартные бандиты в кино Говорят, мы бяки-буки: самые нестандартные бандиты в кино

Нестандартные экранные преступники, разрушающие привычный шаблон

Правила жизни
Записки отельера: как вынести труп из гостиничного номера (желательно незаметно) Записки отельера: как вынести труп из гостиничного номера (желательно незаметно)

Истории из жизни отельера: одно забавное недопонимание

Правила жизни
Вместо сахара Вместо сахара

Чем заменить сахар, а чем не стоит: полезные и вредные варианты

Лиза
«Казнить нельзя помиловать»: история высшей меры наказания в России «Казнить нельзя помиловать»: история высшей меры наказания в России

Как менялись законы, касающиеся смертной казни, в течение всей истории России

ТехИнсайдер
Аж руки чешутся Аж руки чешутся

Сегодня в педиатрии на дерматиты приходится ~57% случаев заболеваний кожи

Лиза
Банки с лососем из 1970-х поразили ученых! Вот каких паразитов нашли внутри Банки с лососем из 1970-х поразили ученых! Вот каких паразитов нашли внутри

Ученые поразились содержимому в просроченных банках с лососем

ТехИнсайдер
Михаил Владимирович Голицын и «Угли России» Михаил Владимирович Голицын и «Угли России»

Крупнейший специалист по геологии угля Михаил Голицын и роль угля в жизни России

Знание – сила
Юлия Шляпникова: «Наличники». Мистический роман о родовых проклятиях Юлия Шляпникова: «Наличники». Мистический роман о родовых проклятиях

Призраки прошлого в мистическом романе Юлии Шляпниковой «Наличники»

СНОБ
Глупые вопросы о ПДД, которые вызывают недоумение даже у бывалых водителей Глупые вопросы о ПДД, которые вызывают недоумение даже у бывалых водителей

Правила ПДД, которые озадачивают любого водителя до сих пор

Maxim
Первые шаги в небо — по Земле. Наземные испытания самолета Первые шаги в небо — по Земле. Наземные испытания самолета

Производство самолетов: окончание сборки и начало испытаний

Наука и техника
«Джойка»: стоит ли смотреть байопик об американской балерине Большого театра «Джойка»: стоит ли смотреть байопик об американской балерине Большого театра

Что получилось из желания западных авторов понять загадочный русский балет

Forbes
6 техник, чтобы справиться с одиночеством 6 техник, чтобы справиться с одиночеством

Можно ли не бороться с ощущением одиночества, а принять его

Psychologies
Просто принцесса Просто принцесса

Как прокачать в себе женственность: лайфхаки от психолога

Лиза
Как научиться высказывать свое мнение: 5 рекомендаций от бизнес-тренера Как научиться высказывать свое мнение: 5 рекомендаций от бизнес-тренера

Как преодолеть смущение и научиться говорить смело?

Psychologies
Ученые выявили самый действенный способ борьбы с приступом агрессии Ученые выявили самый действенный способ борьбы с приступом агрессии

Как справиться с гневом, если дыхательные практики и битье посуды не помогают?

ТехИнсайдер
Как убрать живот без спортзала Как убрать живот без спортзала

Как убрать живот без диет и изнурительных тренировок

Psychologies
Малые, но не забытые: как поддерживают коренные народы, ведущие традиционный образ жизни Малые, но не забытые: как поддерживают коренные народы, ведущие традиционный образ жизни

С какими проблемами встречаются коренные народы России?

ФедералПресс
Смутная история: почему в геймдеве не нужно сразу стремиться к шедеврам ААА-класса Смутная история: почему в геймдеве не нужно сразу стремиться к шедеврам ААА-класса

Почему российскому геймдеву нужно выпускать просто хорошие игры, а не ААА?

Forbes
Минэкономразвития повысило прогноз по росту экономики и доходов: что за этим стоит Минэкономразвития повысило прогноз по росту экономики и доходов: что за этим стоит

Минэкономразвития пересмотрело трехлетний прогноз экономического развития

Forbes
Продуманно и бездымно Продуманно и бездымно

Почему никотин сам по себе не является канцерогеном

Наука
Все не так, однозначно Все не так, однозначно

Как 1970-е стали десятилетием конспирологии и паранойи

Weekend
«Мы поэты чего-то оптимистического» «Мы поэты чего-то оптимистического»

Артемий Драгунский поговорил со своим дядей Денисом Драгунским о детстве и семье

Правила жизни
Аграрии отчитались: страна обеспечена ключевыми продуктами Аграрии отчитались: страна обеспечена ключевыми продуктами

Как изменились показатели в АПК за несколько лет и в чем секрет успеха

ФедералПресс
От «Смертельной битвы» до Fallout: лучшие экранизации компьютерных игр От «Смертельной битвы» до Fallout: лучшие экранизации компьютерных игр

Адаптации культовых видеоигр, которые не уступают оригиналу

Правила жизни
8 нюансов, из-за которых даже идеально убранный дом кажется грязным 8 нюансов, из-за которых даже идеально убранный дом кажется грязным

Оказывается, другие люди видят нюансы в уборке, которые мы не замечаем

VOICE
Андрей Богатырев: «Кино — это прежде всего миф» Андрей Богатырев: «Кино — это прежде всего миф»

Режиссер Андрей Богатырев о том, как кино интерпретирует историческую реальность

Монокль
Открыть в приложении