Цистит: почему обостряется летом?
Те, кто не понаслышке знаком с циститом, знают, насколько неприятны его проявления. У многих бывает так: стоит застудиться или перемерзнуть на улице в холодное время года, как этот недуг тут как тут. Казалось бы, что в летний период обострения цистита не должны случаться, однако это не так. Что может спровоцировать развитие этой болезни и что надо знать, чтобы не заболеть?
Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря – встречается довольно часто. Пожалуй, хотя бы раз в жизни с этим недугом сталкивалось большинство представительниц слабой половины человечества, и беременные женщины, к сожалению, не исключение.
По статистике цистит возникает у каждой пятой будущей мамы. А вот у мужчин это крайне редкое явление и связано оно с некоторыми анатомическими особенностями. У женщин мочеиспускательный канал (уретра) – короткая и широкая, находится он очень близко с прямой кишкой и влагалищем, поэтому микрофлора оттуда легко может попасть в уретру, а затем и в мочевой пузырь, вызывав воспаление.
Врач-терапевт,
г. Воронеж
Здоровая слизистая мочевого пузыря обладает защитными свойствами и, благодаря выработке специфических веществ, «выдворяет прочь» болезнетворные микроорганизмы. Помимо этого, моча так же содержит особые вещества – иммуноглобулины, препятствующие росту бактерий.
Как известно, во время беременности происходит снижение активности иммунной системы и местные защитные свойства слизистой влагалища, уретры и мочевого пузыря так же падают. Немаловажным является и тот факт, что здоровая слизистая изолирует и защищает от воздействия мочи чувствительные нервные окончания. При воспалении все эти функции нарушаются, болезнетворные микроорганизмы легко проникают в клетки, а моча начинает раздражать нервы, вызывая постоянный дискомфорт, частые позывы и боль.
Развитию цистита во время ожидания малыша способствуют также изменение кислотности мочи, снижение тонуса мочевого пузыря, увеличение наполняемости на фоне повышенного сдавления и смещения его увеличенной маткой. Это приводит к нарушению оттока мочи, ее «застою» и созданию благоприятной среды для размножения возбудителей воспаления. Также во время ожидания малыша с мочой выводится больше глюкозы и аминокислот (ведь выделительная система работает на двоих), что создает благоприятную среду для размножения и роста вирусов и бактерий.
Неприятные симптомы
Основными жалобами, отравляющими жизнь будущей мамы при цистите, являются частые и болезненные мочеиспускания (иногда каждые 10–15 минут), которые нередко сопровождаются очень неприятными резями, боли внизу живота, мутная (из-за появления в моче клеток воспаления – лейкоцитов) или розоватая моча (цвет обусловлен наличием крови в моче). Боль может быть постоянной, но чаще она связана с мочеиспусканиями и может возникать в начале (из-за растяжения стенок мочевого пузыря и раздражения нервных окончаний), в конце или в течение всего мочеиспускания (при сокращении воспаленные стенки мочевого пузыря соприкасаются и также раздражают нервные окончания). Часто возникают ложные позывы, когда очень хочется в туалет, но при этом мочевой пузырь не наполнен и вытекает всего несколько капель мочи. Когда продукты обмена болезнетворных микроорганизмов поступят в кровоток, может повыситься температура (до 38 °С, а иногда и выше), будет беспокоить общее недомогание, головная боль, тошнота и другие проявления интоксикации.
Почему возникает цистит?
Наиболее частым возбудителем цистита становятся кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла, протей, а также хламидия, уреаплазма и микоплазма. Вызвать воспаление могут также грибы (часто Candida) и вирусы.
Если цистит появился однажды, то, скорее всего, он не раз еще вернется, как только для этого будет подходящий момент. Таким моментом, как говорилось выше, может стать беременность. Если женщина страдала хроническим циститом до зачатия, вероятность его обострения во время ожидания малыша очень высока. Ведь в это время изменяется гормональный фон, иммунитет снижается, а нарушения микрофлоры влагалища случаются чаще обычного – все это создает благоприятные условия для обострения цистита.
Развитие цистита нередко провоцируют следующие факторы:
- Неполное или редкое (более 3–4 часов) опорожнение мочевого пузыря (например, отсутствие возможности сходить в туалет в общественном месте). Это чревато застоем мочи и развитием инфекции.
- Изменение гормонального фона во время ожидания малыша способствует изменению толщины слизистой, ее кислотности и состава микрофлоры, а затем и размножению болезнетворной. Так, например, во время беременности повышается уровень прогестерона, способствующего вынашиванию малыша, и это приводит к тому, что рН слизистой меняется в более кислую сторону. А это хорошая возможность для активного размножения бактерий и грибков, которые предпочитают именно такие условия жизни. Кроме того, прогестерон уже сам по себе угнетает иммунитет.