Всегда ли человек в депрессии подавлен и тосклив?

ЛизаПсихология

Улыбающаяся депрессия

Мы привыкли к стереотипу: человека в депрессии выдают тоскливый взгляд, подавленность, слезы и жалобы на жизнь. Но всегда ли все так очевидно?

Основные признаки депрессии хорошо известны – подавленное настроение, потеря удовольствия, хроническая усталость и чувство нерешительности. Однако в психиатрии есть понятие «маскированная депрессия». Это название достаточно точно отражает его суть. Такая форма депрессии умело маскируется под другие расстройства. Человек чаще всего сначала даже не осознает, что с ним что-то не так или просто боится обращаться к психиатру. Первоначальные, возможно, даже типичные симптомы он сознательно или неосознанно скрывает, списывая изменения в самочувствии и настроении на усталость или недавние проблемы на работе. Дни проходят, болезненные проявления видоизменяются, усиливаются и, наконец, депрессия принимает вид одной или нескольких форм.

  • Алгически-сенестопатическая депрессия: проявляется хроническими болями и неприятными ощущениями, возникающими в разных частях тела: в животе, сердце и т. д.
  • С паническими атаками: депрессия с приступами тяжелой тревоги. Зачастую они сопровождаются беспричинным страхом в сочетании со снижением или повышением артериального давления, тахикардией, тошнотой и т. д.
  • Обсессивно-фобическая: человека мучают внезапно возникающие страхи и тревожные мысли. Они могут сочетаться с различными навязчивыми состояниями.
  • Агрипническая: такая депрессия проявляется упорной изматывающей бессонницей, которую невозможно преодолеть даже с помощью высоких доз обычных снотворных препаратов.

Маркеры расстройства

Маскированная депрессия умеет использовать различные приемы «камуфляжа». Однако это не означает, что у заболевшего человека напрочь отсутствуют симптомы типичного депрессивного расстройства. Конечно, они есть. Что именно должно насторожить?

  • Заметное снижение интереса или удовольствия от всех или почти всех видов деятельности.
  • Значительная (более 5%) потеря или увеличение веса, а также снижение или повышение аппетита.
  • Подавленное настроение в течение большей части дня.
  • Бессонница или гиперсомния (избыточная продолжительность ночного сна и повышенная сонливость днем).
  • Психомоторное возбуждение или заторможенность, которые замечают родные заболевшего (самостоятельно оценить этот фактор человек не может!).
  • Усталость или потеря энергии.
  • Чувство бесполезности или чрезмерной, необоснованной вины.
  • Снижение способности ясно мыслить или концентрироваться, нерешительность.
  • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства или конкретный план ухода из жизни.

Важно обратить особое внимание на сон: полноценный сон – один из самых важных критериев психического здоровья. Если же физически здорового человека без явных причин мучает бессонница (в течение недели и дольше) или, наоборот, он целый день чувствует непреодолимую сонливость, нужно обратиться к специалисту.

Особые признаки

У маскированной депрессии есть и свои собственные, уникальные признаки, которые помогают ее вычислить. Среди них:

  • Безрезультативное длительное лечение у различных врачей. Человек месяцами может ходить от одного доктора к другому, а результата нет. У него не находят какого-либо заболевания или ставят малоопределенный диагноз.
  • Сезонность возникновения симптомов и склонность к самопроизвольному развитию расстройства, без влияния каких-либо внешних факторов.
  • Нет эффекта от лечения, назначенного специалистами для снятия физических проявлений расстройства (тахикардии, боли, потливости и т. д.). И, с другой стороны, есть хороший эффект от приема антидепрессантов.
  • В прошлом у больного или его родных были похожие или другие эмоциональные нарушения. Наследственность – очень важный признак маскированной депрессии. С ней связаны около 50% всех случаев заболевания. Считается, что именно генетические факторы повышают вероятность развития депрессии.

Пройди тест и проверь себя

В диагностике депрессивных расстройств, помимо симптомов, может помочь специальный тест – «Шкала депрессии Бека». Он был разработан в 1961 году американским психотерапевтом Аароном Тёмкиным-Беком. Тест (его можно найти в Интернете) представляет собой опросник. В нем содержатся группы утверждений. Нужно внимательно прочитать их и определить в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как ты себя чувствовала на этой неделе и сегодня. Затем в зависимости от ответов нужно подсчитать количество баллов и оценить результат. Он показывает вероятность наличия депрессивного расстройства. Важно помнить, что тест – лишь часть диагностики. Только лишь на основании его результатов ставить себе диагноз или, наоборот, сбрасывать его со счетов нельзя.

Как лечат депрессию?

Если есть подозрения на депрессивное расстройство, необходимо обратиться к психиатру. Многие пациенты стыдятся идти к этому специалисту. И совершенно напрасно. Депрессия – это болезнь, такая же, как и другие. Стыдиться тут нечего. Опасаться того, что после визита психиатр «поставит на учет» и о заболевании узнают все вокруг, тоже не стоит. Таких «учетов» сегодня просто не существует. В наше прогрессивное время никто не будет разбрасываться информацией о пациенте – это незаконно. При обращении врач проведет консультацию и обследование, а затем подберет индивидуальную программу лечения. В нее входит медикаментозная терапия, а также сеансы психотерапии и занятия, направленные на информирование пациента о его заболевании. Такое комплексное лечение поможет справиться с недугом. Самолечением при депрессии заниматься нельзя. Это не психологическое состояние, как считают многие. Эмоциональные переживания могут быть лишь катализатором депрессии, но не его причиной.

Достичь равновесия

При депрессии изменяется уровень нейромедиаторов в центральной нервной системе. Другими словами, утрачивается их баланс между собой. Если представить наше сознание в виде качелей, то нормой считается состояние равновесия: качели не двигаются, мы можем на них присесть и отдохнуть. Если баланс нейромедиаторов нарушается, качели будут постоянно раскачиваться – какой уж тут отдых? Именно поэтому почти всегда при депрессии назначаются медикаменты – для коррекции уровня нейромедиаторов. Как правило, антидепрессанты. Эти препараты изменяют уровни норадреналина, дофамина и серотонина. В результате с помощью курсового лечения достигается желаемый эффект.

Самостоятельно из депрессии выйти не получится. Медиаторный дисбаланс изначально возникает из-за неспособности организма уравновесить соотношение нейромедиаторов в центральной нервной системе. И, к сожалению, со временем ситуация только усугубляется. Человек постепенно «угасает» или, в самых тяжелых случаях, у него появляются суицидальные мысли и планы. Чтобы предотвратить трагедию, при любых непроходящих симптомах депрессии нужно обратиться к врачу.

О лекарствах

Транквилизаторы и антидепрессанты помогают справиться с симптомами депрессии. Но принимать их можно только по назначению лечащего врача. Специалист подбирает препарат и дозировку, исходя из показателей анализов и различных сопутствующих факторов (пола, возраста, образа жизни и многих других).

Может, это хандра?

  • На сегодняшний день депрессия – это самое распространенное психическое заболевание. По данным экспертов ВОЗ, от него страдают более 350 милионов человек. Причем чаще всего – именно женщины.
  • Никогда нельзя воспринимать симптомы депрессии как незначительные и не стоящие внимания. Не надо списывать все на хандру и плохое настроение. Или ждать, что депрессия пройдет сама собой. Если одолевают навязчивые мысли, утрачиваются привычные радости и удовольствия, нарушается сон, нужно обратиться к психотерапевту.

Стэфан Станич, врач-ординатор ГБУЗ «ПКБ № 1 имени Н. А. Алексеева ДЗМ»

Фото: pathdoc/stock.adobe.com; Photographee.eu/stock.adobe.com; ShutterStock/Fotodom.ru

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Сквирт или не сквирт: вопросы, советы, подводные камни Сквирт или не сквирт: вопросы, советы, подводные камни

Рассказываем, откуда берется струйный оргазм и на что он похож

Cosmopolitan
Топ-6 приложений для изучения английского языка Топ-6 приложений для изучения английского языка

Все, что понадобится для обучения английскому языку — смартфон и наушники

CHIP
От чего умер Ленин? От чего умер Ленин?

На момент смерти Ленину было всего 53 года. На здоровье он никогда не жаловался

Дилетант
Калужский Фёдор — друг Шамиля Калужский Фёдор — друг Шамиля

3 марта исполняется 160 лет знаменитому Манифесту об отмене крепостного права

Дилетант
Переменная величина Переменная величина

Насколько важен для нас секс

Psychologies
Упражнения для красивой попы — как накачать ягодицы без помощи тренера Упражнения для красивой попы — как накачать ягодицы без помощи тренера

Несложный комплекс упражнений для красивой попы

Cosmopolitan
Как кофеин влияет на мозг и тело: неожиданные факты Как кофеин влияет на мозг и тело: неожиданные факты

Исследования выявили ряд интересных фактов, связанных с кофеином

Psychologies
7 продуктов с вашего стола, которые могут быть смертельны для домашних животных 7 продуктов с вашего стола, которые могут быть смертельны для домашних животных

Что ни в коем случае нельзя давать домашним питомцам

Популярная механика
8 мифов о волосах, которые давно пора развенчать 8 мифов о волосах, которые давно пора развенчать

Горячая укладка - зло, волосы надо регулярно стричь - слышала? Всё это ерунда

Cosmopolitan
Константин Циолковский Константин Циолковский

Правила жизни Константина Циолковского

Esquire
Положительный баланс Положительный баланс

Как победить психологию бедности?

Лиза
Ослепляющий камуфляж: окраска британских кораблей во время Первой мировой войны Ослепляющий камуфляж: окраска британских кораблей во время Первой мировой войны

Однажды у кубиста и зоолога спросили, как спрятать корабль в открытом море

Maxim
13,5 задорных биографий писателей 13,5 задорных биографий писателей

Самые залихватские биографии известных писателей

Maxim
Набравшие вес морские слоны предпочли сон ночным кормлениям Набравшие вес морские слоны предпочли сон ночным кормлениям

Морские слоны вынуждены делать выбор между ночным кормлением и отдыхом

N+1
В чем сила, Джек? В чем сила, Джек?

Как история одной бандитской разборки рассказала о крахе Британской империи

Weekend
Мосгорсуд отказался освобождать Навального по требованию ЕСПЧ. Так можно? Разбираемся с юристами Мосгорсуд отказался освобождать Навального по требованию ЕСПЧ. Так можно? Разбираемся с юристами

Может ли Россия игнорировать решения Страсбургского суда

СНОБ
Замечательный сосед: лучший кандидат на изучение атмосферы чужих миров Замечательный сосед: лучший кандидат на изучение атмосферы чужих миров

Экзопланета, находящаяся всего в 26 световых годах от нас

Популярная механика
Простуда или поллиноз? Простуда или поллиноз?

Как отличить весеннюю аллергию на цветущие растения от обычной простуды?

Лиза
Обиженная коварными мужчинами Анжелика: любовные трагедии Мишель Мерсье Обиженная коварными мужчинами Анжелика: любовные трагедии Мишель Мерсье

Мишель Мерсье вошла в историю кинематографа как одна из самых красивых актрис

Cosmopolitan
Запад нам помог Запад нам помог

Помощь «империалистических хищников» спасла миллионы жизней советских граждан

Дилетант
IPS, OLED, QLED: Как не запутаться в типах матриц при покупке телевизора IPS, OLED, QLED: Как не запутаться в типах матриц при покупке телевизора

Чем отличаются популярные матрицы экранов телевизоров?

Популярная механика
Бой чихуахуа и змеи: 8 историй о невероятных собаках, спасших детей Бой чихуахуа и змеи: 8 историй о невероятных собаках, спасших детей

Истории собак-героев, которые спасли жизнь людей

Cosmopolitan
Маска, я тебя знаю! 10 киногероев, чей грим скрывает наших любимых актеров Маска, я тебя знаю! 10 киногероев, чей грим скрывает наших любимых актеров

Хороший грим может преобразить до неузнаваемости!

Cosmopolitan
50 оттенков серого: эти 16 звезд не стесняются своей седины и не закрашивают ее 50 оттенков серого: эти 16 звезд не стесняются своей седины и не закрашивают ее

Кто из звезд не комплексует по поводу возраста и цвета волос?

Cosmopolitan
Самый мужской клуб Самый мужской клуб

Как зародились самые джентльменские заведения?

Playboy
Партнер пропал без объяснений: как себя вести, если вы стали жертвой гостинга Партнер пропал без объяснений: как себя вести, если вы стали жертвой гостинга

Как быть, если партнер ушел по-английски, не прощаясь?

Psychologies
Что делать, если начальник пытается вами манипулировать Что делать, если начальник пытается вами манипулировать

Начальник обесценивает ваш профессионализм и заставляет чувствовать вину?

Psychologies
Убийство императора Коммода Убийство императора Коммода

Картина «Убийство императора Коммода» Фернана Пелеса

Дилетант
Русское запертое Русское запертое

Выставка-эссе о мироощущении человека и русского художника в тяжелые времена

Weekend
Комета Борисова оказалась реликтом экзопланетной системы Комета Борисова оказалась реликтом экзопланетной системы

До встречи с Солнцем комета оставалась нетронутой с момента своего образования

N+1
Открыть в приложении