О вероятных причинах и механизмах развития болезни Альцгеймера

ForbesЗдоровье

Инфекционный след: что вызывает болезнь Альцгеймера и зачем нужен когнитивный резерв

Константин Крамаренко

Фото Getty Images

Болезнь Альцгеймера становится неизлечимой пандемией развитых стран, остановить или замедлить распространение которой пока не представляется возможным. О вероятных причинах и механизмах развития этого заболевания, загадочном амилоиде и громкой афере по фальсификации научных данных, а также почему необходимо регулярно чистить зубы и слушать музыку, рассказывает врач, кандидат медицинских наук, автор научного Дзен-канала Intellectus Константин Крамаренко

Благодаря развитию медицины и гигиены люди стали жить дольше. Человечество научилось лечить острые недуги — инфекции и травмы, а на первое место в статистике заболеваемости и смертности вышли болезни сердечно-сосудистой системы. Но есть еще одна патология, которая в последние десятилетия подняла голову и стала бичом социально-развитых стран, приводя к потере трудоспособности, инвалидности и смерти — это деменции.

Деменция (в переводе с латинского означает безумие) характеризуется выраженным и стойким снижением способности к познанию и утратой ранее имевшихся когнитивных навыков. Самой распространенной причиной слабоумия является болезнь Альцгеймера (БА) — 60-80% от всех деменций. И на сегодняшний день в мире насчитывается более 50 млн пациентов с этой патологией.

Многоликая болезнь Альцгеймера

Как правило, болезнь обнаруживается у людей старше 65 лет, и с прожитыми годами ее частота увеличивается. Если в возрасте 65-69 лет ей страдают 3% людей, то в период между 75-79 годами заболеваемость достигает 9%, к 85-89 лет — 40%, а старше 90 лет болезнью страдает уже 69% людей. Существует и вариант раннего начала заболевания, в возрасте до 60 лет, это встречается в 5-10% случаев. Болезнь Альцгеймера является шестой по распространенности причиной смерти в США, и из 10 основных причин смерти это единственное заболевание, для которого не существует эффективного лечения. В среднем продолжительность жизни пациентов составляет 8-10 лет от момента появления первых клинических проявлений. Они умирают из-за осложнений этого заболевания: асфиксии, пневмонии, тромбозов и сепсиса.

При болезни Альцгеймера нарушается запоминание текущих событий, ориентация во времени и пространстве, угнетается интеллектуальная деятельность и речевая функция. Из памяти постепенно начинают выпадать прошлые события и навыки по закону Рибо — от настоящего к все более далекому прошлому. Наряду с разрушением высших корковых функций (восприятия информации, планирования, речи, чтения, письма, счета) с годами прогрессирования заболевания это приводит к тотальной деменции.

Болезнь Альцгеймера — не только потеря памяти и навыков коммуникации. Такие пациенты характеризуются изменением личности — повышением возбудимости, конфликтностью, обидчивостью. Они порой страдают эгоцентризмом, могут быть склонны к депрессиям, ипохондрии, а также бредовым идеям преследования, воровства, ревности. Болезнь подобно инфекции распространяясь по нервной ткани, поражает головной мозг человека. Сначала она затрагивает гиппокамп — место, где хранятся воспоминания, и кору больших полушарий. Поэтому проявляется забвением и нарушением когнитивных навыков. Однако иногда этот алгоритм изменяется, и возникают атипичные формы. Они встречаются относительно редко у людей старше 65 лет — примерно в 5% случаев, но при раннем развитии заболевания их доля увеличивается до 33%.

При доминирующем повреждении задне-верхних зон мозга, которые отвечают за обработку визуальной информации, первыми проявлениями становятся нарушения идентификации объектов и чтения, возникают трудности, например, при одевании или спуске по лестнице. Это патология носит название синдром Бенсона. Если в патологический процесс вовлекаются обеспечивающие речевую функцию структуры левого полушария развивается логопедическая форма болезни Альцгеймера. Пациенты с таким течением заболевания говорят медленно, делая продолжительные паузы. А при ведущем поражении передних областей мозга проявляется лобный вариант недуга — на первый план выходят проблемы с планированием и принятием решений, а также появляется асоциальное поведение.

Загадка происхождени

Такая вариативность течения болезни должна быть обусловлена особенным механизмом ее развития. Однако, как ни странно, он до сих пор неизвестен. До недавнего времени считалось, что в основе лежит накопление бета-амилоида, фрагмента мембранного белка, который отщепляется с поверхности нейронов. Его молекулы по каким-то причинам начинают принимать неправильную форму, сливаясь друг с другом и образуя нерастворимые агрегаты. Запускается цепная реакция, в результате которой образуется амилоидная бляшка — она и является специфическим признаком болезни Альцгеймера.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

«Он заслужил «Золотой мяч»: как Ламин Ямаль начал зарабатывать десятки миллионов «Он заслужил «Золотой мяч»: как Ламин Ямаль начал зарабатывать десятки миллионов

О карьере юной звезды Ламина Ямаля

Forbes
Величавый коровяк Величавый коровяк

Величавый коровяк: высокий, стройный, мощный, прочно вросший в землю

Наука и жизнь
Великий миф о поливитаминах: как таблетки могут нанести вред вашей иммунной системе Великий миф о поливитаминах: как таблетки могут нанести вред вашей иммунной системе

Ошибочное мнение о витаминах, повышающих иммунитет

ТехИнсайдер
Если кто-то подавился Если кто-то подавился

Как помочь человеку, если он подавился?

Здоровье
Вместо похода к психологу: 4 домашних дела, которые помогут успокоить нервы Вместо похода к психологу: 4 домашних дела, которые помогут успокоить нервы

Как снизить уровень стресса и снять тревогу в домашних условиях?

ТехИнсайдер
Ученые превратили растительные отходы в топливо для самолетов Ученые превратили растительные отходы в топливо для самолетов

Технологию производства авиатоплива из биомассы создали в РГУ нефти и газа

ТехИнсайдер
От Пушкина до «Твиттера»: как жила и развивалась запрещенная лексика в русской культуре От Пушкина до «Твиттера»: как жила и развивалась запрещенная лексика в русской культуре

Каким был длинный и богатый маршрут русского мата

Maxim
Почти вся пластиковая упаковка загрязнила пищу микропластиком Почти вся пластиковая упаковка загрязнила пищу микропластиком

Микро- и нанопоастик переходит из пластикосодержащей упаковки в еду и напитки

N+1
«Нас отменили в один день». Что делать, чтобы возродить бренд — опыт «Боржоми» «Нас отменили в один день». Что делать, чтобы возродить бренд — опыт «Боржоми»

Как возрождался известный еще с советского времени бренд «Боржоми»

Inc.
Терраса с видом на море Терраса с видом на море

Как выглядит Majesty 112 Terrace, продолжающая концепцию яхт Majesty

Y Magazine
Мурат Абулкатинов: Не надо пытаться быть больше, чем ты есть Мурат Абулкатинов: Не надо пытаться быть больше, чем ты есть

Режиссер Мурат Абулкатинов — о том, что ему нравится в шекспировской драматургии

Ведомости
Откуда что пошло на флоте Откуда что пошло на флоте

Повседневная жизнь на парусном военном корабле XVIII века

Наука и техника
Сеньоры на потоке Сеньоры на потоке

Зачем Минцифры запускает новые программы подготовки IT-кадров

Ведомости
Российский шик с японским акцентом Российский шик с японским акцентом

Зачем текстильные компании выбирают коллаборации как главный способ продвижения

Монокль
Тюрьма народов Тюрьма народов

Как побег из Алькатраса лишь укрепил имидж легендарной тюрьмы

Дилетант
Дама с уликами: как Агата Кристи стала одним из самых продаваемых авторов в истории Дама с уликами: как Агата Кристи стала одним из самых продаваемых авторов в истории

История Агаты Кристи — одной из самых издаваемых и переводимых писательниц

Forbes
Продавцы воздуха. Как бизнес экономит на потребителях и при чем тут шринкфляция Продавцы воздуха. Как бизнес экономит на потребителях и при чем тут шринкфляция

Где граница между маркетинговой хитростью и нарушением доверия покупателей?

Inc.
Здоровье как актив: зачем частным клиникам превентивная медицина Здоровье как актив: зачем частным клиникам превентивная медицина

Почему в частных клиниках развивается персонализированный подход

Forbes
Между фугой и фуззом Между фугой и фуззом

Современные композиторы, ломающие жанровые барьеры

Weekend
Оригами-робота научили прижимать ноги и ходить по-крабьи Оригами-робота научили прижимать ноги и ходить по-крабьи

Инженер из Германии разработал четвероногого оригами-робота Fold Walker

N+1
Инфляция в белых халатах Инфляция в белых халатах

Медицинская инфляция может ускориться до 14% к концу года

Ведомости
Несчастные случаи, нарушение техники безопасности и халатность: 7 самых страшных промышленных катастроф в мире Несчастные случаи, нарушение техники безопасности и халатность: 7 самых страшных промышленных катастроф в мире

Когда на фабриках и заводах случались серьезные катастрофы

ТехИнсайдер
Как отличить борщевик от дудника и других зонтичных растений Как отличить борщевик от дудника и других зонтичных растений

Как не спутать борщевик его с безобидными товарищами

Maxim
Ответственность за три четверти ожидаемых случаев рака желудка возложили на хеликобактер Ответственность за три четверти ожидаемых случаев рака желудка возложили на хеликобактер

Хроническая инфекция хеликобактер служит основной причиной рака желудка

N+1
Зазеркалье времени: лучшие экранизации «Алисы в Стране чудес» — от немого кино до голливудского фэнтези Зазеркалье времени: лучшие экранизации «Алисы в Стране чудес» — от немого кино до голливудского фэнтези

Самые значимые экранизации «Алисы»: как каждая из них отражает свое время

Правила жизни
Уйди, нечистая! Уйди, нечистая!

Домовые, кикиморы, лешии: откуда взялись и чему служили

Лиза
Вековые традиции Вековые традиции

Не получается нарисовать стрелки, а тени сразу скатываются?

Лиза
Поверив Гомеру… Поверив Гомеру…

Действительно ли Троя — это тот город, о котором идёт речь в «Илиаде»?

Дилетант
Мошенники делают ставки Мошенники делают ставки

Как мошенники используют аккаунты граждан в букмекерских конторах

Ведомости
Из портов на биржу Из портов на биржу

Угольщики стремятся расширить сбыт на внутреннем рынке на фоне падения экспорта

Ведомости
Открыть в приложении