«Быть отверженными — их главный страх»: отвечаем на основные вопросы о РПП
Что влияет на наши отношения с едой? Как понять, что у вас или вашего близкого — расстройство пищевого поведения? И почему, чтобы вылечить это заболевание, нужно обращаться за помощью к специалисту? Ищем ответы на эти и другие вопросы вместе с экспертом в области РПП.
РПП — расстройство, при котором в значительной мере нарушено восприятие собственного тела и питание. Это значит, что в один момент человек фиксируется на том, как он выглядит, и с помощью еды и иных сомнительных способов контролирует это.
Виды расстройства пищевого поведения
Поделим людей на две категории:
- люди с нервной анорексией или нервной булимией,
- люди с компульсивными перееданиями.
Но только потому, что у представителей каждой из групп разный уровень вреда для организма. При этом важно понимать, что делить РПП на виды нет смысла, потому что это миграционное расстройство. Сегодня человек страдает от компульсивного переедания, завтра — от булимии, которая затем перешла в анорексию. Потом по новой — это замкнутый круг.
1. Нервная анорексия
Расстройство, при котором человек сознательно отказывается от еды, — от такого радикального решения он начинает худеть и сверкать своими костями. Он борется с мучительным чувством голода и заполучает массу неприятных и порой смертельных заболеваний. И хотя его физическое состояние говорит о том, что организм готовится умирать, человек не признает этого, так как все его чувства и мысли захвачены идеей о худобе.
Как правило, это расстройство встречается у людей с катастрофическим низким индексом массы тела, но существует и атипичная нервная анорексия — есть все признаки анорексии, но сохраняется адекватный индекс массы тела.
2. Нервная булимия
Это не менее опасный вид расстройства — из-за него вымываются электролиты, появляются проблемы с ЖКТ, с костями, соматические осложнения. В данном случае человек вызывает у себя рвоту, пьет слабительные, диуретики, жиросжигатели, занимается излишним количеством спорта, чтобы скомпенсировать то, что съел, и выглядеть лучше.
3. Компульсивное переедание
При этом расстройстве человек приступообразно ест большое количество еды — как следствие, из-за переизбытка калорий у него зачастую растет вес. Правда, диагноз «ожирение» не говорит о наличии РПП — оно может быть, к примеру, из-за проблем с гипофизом. Но, если у человека диагностировано ожирение, это не значит, что у него — РПП. Ожирение бывает по ряду других причин: например, проблема с гипофизом.
Сейчас в список добавилась орторексия — когда человек слишком фокусируется на качестве еды, на ее «правильности». Ходит в магазин с лупой и везде читает состав. Органическая и экологическая индустрии, можно сказать, инвестируют в расстройство.
Всегда ли переедание — это про РПП?
Отношения с едой и телом можно назвать проблемными, когда «это» (проявление симптоматики) приносит человеку дискомфорт, когда «это» кредит состоянию здоровья.
Мы все переедаем. Невозможно взять и перестать переедать. Мы все думаем о еде. Просто у кого-то мысли о еде вызывают тревогу, беспокойство, вину и стыд, а у кого-то — нет. В этом разница. Один из клиентов говорил, что хочет перестать думать о еде. Как это возможно? Другой вопрос — как перестать ее контролировать?