Можно ли распознать у себя меланому и куда бежать с подозрительной родинкой

ЗдоровьеЗдоровье

Игорь Синельников: «Меланома почти всегда выглядит необычно, второй такой "родинки" не теле нет»

Можно ли распознать у себя меланому, куда бежать с подозрительной родинкой, что делать, если родинка оторвалась, и как можно защитить себя от самой злокачественной опухоли?

Текст: Алексей Фёдоров

Игорь Евгеньевич, меланому называют королевой онкологии. Это одна из самых злокачественных опухолей человека. Какой прогноз для этого заболевания в наши дни?

Основная опасность меланомы – способность к раннему и бурному метастазированию. Вероятность прожить полноценную жизнь при ранних формах меланомы – in situ, или первой стадии – превышает 95%. Основной прогностический фактор для этой опухоли – глубина её прорастания в кожу, которую оценивает врач-патоморфолог с помощью специального прибора – микрометра. Здесь прогностическая граница – 0,8 мм. Опухоли с меньшей глубиной прорастания метастазируют редко, затем чем больше глубина, тем выше риск появления отдалённых метастазов. При этом болезнь может вернуться и через 5, и через 10 лет. Но за последние годы в лечении метастатической меланомы, как и во всей онкологии, произошли две важнейшие революции: первая связана с разработкой таргетных препаратов, которые блокируют определённые ферменты опухоли. Вторая – с разработкой иммунотерапии, метода, способствующего активной атаке на опухоль нашего собственного иммунитета. Сегодня комбинация этих лекарств обеспечивает 5-летнюю выживаемость у больных с метастатической меланомой 4-й стадии в 52%. До разработки этих лекарств по прошествии 5 лет выживали лишь 3–5% больных.

Многие знают простой тест: насторожить должны родинки, имеющие один из признаков алгоритма ABCD (A – асимметрия, B – неровные края, С – цвет, D – диаметр более 6 мм). Он по-прежнему актуален?

Алгоритм ABCD, как правило, характеризует уже зрелую меланому, когда глубина её прорастания в кожу может оказаться достаточной для распространения метастазов. Недавно завершилось исследование, доказавшее: алгоритм ABCD применим лишь к 50% так называемых ранних меланом (меланома in situ, или меланома 1-й стадии). Остальные 50% могут не иметь ни одного из этих признаков, и драгоценное время будет упущено. Поэтому онкологи предложили использовать дополнительный показатель F – funny («смешной, странный» или, как его ещё называют, «симптом гадкого утёнка» – ugly duck) – родинка, внешне отличающаяся от других. Человек обычно имеет некий набор родинок – два или три варианта. Если на этом фоне появляется невус, который не похож ни на один из других, это повод показать его онкодерматологу.

Вы сказали «появляется». А до какого возраста у человека могут формироваться новые родинки? И как чаще возникают меланомы – из старой родинки или на новом месте?

Мы рождаемся практически без родинок. Большая часть из них формируется у детей и подростков. Появление новых родинок до 35 лет – абсолютно нормальный процесс. Иногда они возникают и в более позднем возрасте. Но в этом случае новую родинку желательно показать специалисту, так как риск, что она окажется меланомой, повышается. То же касается и появления родинок в более молодом возрасте, если она быстро растёт и не похожа на остальные родинки. Меланома в 70% случаев появляется на неизменённой коже уже как злокачественная опухоль, и лишь в 30% в меланому перерождается имеющийся невус. При этом не стоит паниковать: чаще всего вновь появившаяся родинка оказывается одной из разновидностей доброкачественного невуса.

Если родинка насторожила, к кому бежать?

Наибольший опыт в визуальной оценке родинок имеют онкологи дерматологи и занимающиеся проблемой новообразований кожи онкодерматологи. Врачу важно оценить, к какому фототипу относится человек (светлокожие блондины с веснушками заболевают чаще смуглых и кареглазых), были ли случаи опухолей кожи в семье или у самого пациента, есть ли история солнечных ожогов. Врач оценивает и общее количество невусов на теле (рискованным считается 50 и более), и их тип. На этом этапе специалист определяет риски и решает, стоит ли составлять цифровую карту родинок человека и периодически наблюдать его в дальнейшем. Затем врач проводит осмотр всех родинок с помощью специального прибора – дерматоскопа. Диагностика меланомы «на глаз» давно считается недостаточной, поскольку на ранних стадиях опухоли (когда вероятность полного излечения превышает 95%)

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Здесь и сейчас Здесь и сейчас

Как научиться есть осознанно?

Худеем правильно
Какое оружие брали с собой космонавты и зачем Какое оружие брали с собой космонавты и зачем

За пределами стратосферы побывало немало оружия

Популярная механика
Худеем, улучшая метаболизм Худеем, улучшая метаболизм

Пять простых правил для ускорения метаболизма

Здоровье
Работа из дома может разрушить ваши зубы. Дантистка объяснила, как этого избежать Работа из дома может разрушить ваши зубы. Дантистка объяснила, как этого избежать

Сильный стресс может стать причиной бруксизма — ночого скрежета зубами

Inc.
Лена Горностаева Лена Горностаева

Какую часть мужского тела Лена Горностаева считает самой сексуальной?

Playboy
Яжемать: боль, гнев и любовь Яжемать: боль, гнев и любовь

Что за женщина скрывается за громким названием "яжемать"

Psychologies
6 признаков глупого человека 6 признаков глупого человека

Как понять, кого нужно избегать? Да и нужно ли на самом деле?

Psychologies
Часики тикают Часики тикают

Знакомьтесь: звезда TikTok и Instagram Лиза Анохина

Vogue
Топ-20 лучших пород собак для семей с детьми Топ-20 лучших пород собак для семей с детьми

Вот 20 пород, которые лучше всего уживаются с детьми

Cosmopolitan
Родители хотели мальчика: несчастливое детство принцессы Дианы Родители хотели мальчика: несчастливое детство принцессы Дианы

Детство Дианы Спенсер не отличалось множеством счастливых моментов

Cosmopolitan
Джейн Биркин, актриса, певица Джейн Биркин, актриса, певица

О головокружительной жизни и любви Джейн Биркин есть, что рассказать

Худеем правильно
Вароша — застывший во времени «город-призрак» на Кипре Вароша — застывший во времени «город-призрак» на Кипре

А ведь когда-то он был одним из самых популярных курортов в мире

Maxim
Измеряйте самое важное Измеряйте самое важное

Как Google, Intel и другие компании добиваются роста с помощью OKR

kiozk originals
13 способов утешить подругу, которая рассталась с партнером 13 способов утешить подругу, которая рассталась с партнером

Порядок правильных действий хорошей подруги

Cosmopolitan
«Всем успеха, а нам — победы!» «Всем успеха, а нам — победы!»

Регина Тодоренко и Роман Костомаров — о своем участии в шоу «Ледниковый период»

OK!
Сметаной — нельзя, медом — можно. Что делать при разных видах ожогов Сметаной — нельзя, медом — можно. Что делать при разных видах ожогов

Как себя вести и что делать при ожогах разной степени тяжести?

РБК
Как платить смартфоном вместо карты? Как платить смартфоном вместо карты?

Как использовать свой смартфон для оплаты в магазинах

CHIP
Лекарства вместо отравы: найден способ защитить растения от грибка Лекарства вместо отравы: найден способ защитить растения от грибка

Как защитить растения от грибка? Найден ответ

Популярная механика
Почему на меня не обращают внимания девушки? 7 возможных причин Почему на меня не обращают внимания девушки? 7 возможных причин

Как изменить себя и привлечь внимание девушек?

Playboy
Эффект фастфуда: как новости заставляют нас чувствовать себя мизерными и пассивными Эффект фастфуда: как новости заставляют нас чувствовать себя мизерными и пассивными

Отрывок из книги Рольфа Добелли «Без новостей»

Forbes
История Airbnb История Airbnb

Как три простых парня создали новую модель бизнеса

kiozk originals
Алена Швец Алена Швец

Алена Швец: я точно такая же, как моя условная ровесница сто лет назад

Собака.ru
Шесть полезных фишек, которые не прижились на автомобилях Шесть полезных фишек, которые не прижились на автомобилях

Удобные фишки, которые не прижились в автомобилях

Maxim
Алла Горбунова Алла Горбунова

Алла Горбунова: для всех и ни для кого

Собака.ru
«В поисках Константинополя. Путеводитель по византийскому Стамбулу» «В поисках Константинополя. Путеводитель по византийскому Стамбулу»

Основание, периоды расцвета и упадка столицы Византии

N+1
Как представляли Москву будущего в 1914 году Как представляли Москву будущего в 1914 году

Москва будущего: скоростные сани, монорельс и почему-то старомодная одежда

Maxim
Да ты сухарь! Да ты сухарь!

Как понять, что твой партнер тебя любит, если он не проявляет свои чувства

Лиза
Построение бизнес-моделей Построение бизнес-моделей

Настольная книга стратега и новатора

kiozk originals
Планета вирусов Планета вирусов

Бывают ли полезные вирусы и без чего они не могут существовать

kiozk originals
7 странных явлений, которые происходят из-за Луны на Земле 7 странных явлений, которые происходят из-за Луны на Земле

Этот спутник не щадит ни львов, ни людей, ни лемуров!

Maxim
Открыть в приложении