Можно ли распознать у себя меланому и куда бежать с подозрительной родинкой

ЗдоровьеЗдоровье

Игорь Синельников: «Меланома почти всегда выглядит необычно, второй такой "родинки" не теле нет»

Можно ли распознать у себя меланому, куда бежать с подозрительной родинкой, что делать, если родинка оторвалась, и как можно защитить себя от самой злокачественной опухоли?

Текст: Алексей Фёдоров

Игорь Евгеньевич, меланому называют королевой онкологии. Это одна из самых злокачественных опухолей человека. Какой прогноз для этого заболевания в наши дни?

Основная опасность меланомы – способность к раннему и бурному метастазированию. Вероятность прожить полноценную жизнь при ранних формах меланомы – in situ, или первой стадии – превышает 95%. Основной прогностический фактор для этой опухоли – глубина её прорастания в кожу, которую оценивает врач-патоморфолог с помощью специального прибора – микрометра. Здесь прогностическая граница – 0,8 мм. Опухоли с меньшей глубиной прорастания метастазируют редко, затем чем больше глубина, тем выше риск появления отдалённых метастазов. При этом болезнь может вернуться и через 5, и через 10 лет. Но за последние годы в лечении метастатической меланомы, как и во всей онкологии, произошли две важнейшие революции: первая связана с разработкой таргетных препаратов, которые блокируют определённые ферменты опухоли. Вторая – с разработкой иммунотерапии, метода, способствующего активной атаке на опухоль нашего собственного иммунитета. Сегодня комбинация этих лекарств обеспечивает 5-летнюю выживаемость у больных с метастатической меланомой 4-й стадии в 52%. До разработки этих лекарств по прошествии 5 лет выживали лишь 3–5% больных.

Многие знают простой тест: насторожить должны родинки, имеющие один из признаков алгоритма ABCD (A – асимметрия, B – неровные края, С – цвет, D – диаметр более 6 мм). Он по-прежнему актуален?

Алгоритм ABCD, как правило, характеризует уже зрелую меланому, когда глубина её прорастания в кожу может оказаться достаточной для распространения метастазов. Недавно завершилось исследование, доказавшее: алгоритм ABCD применим лишь к 50% так называемых ранних меланом (меланома in situ, или меланома 1-й стадии). Остальные 50% могут не иметь ни одного из этих признаков, и драгоценное время будет упущено. Поэтому онкологи предложили использовать дополнительный показатель F – funny («смешной, странный» или, как его ещё называют, «симптом гадкого утёнка» – ugly duck) – родинка, внешне отличающаяся от других. Человек обычно имеет некий набор родинок – два или три варианта. Если на этом фоне появляется невус, который не похож ни на один из других, это повод показать его онкодерматологу.

Вы сказали «появляется». А до какого возраста у человека могут формироваться новые родинки? И как чаще возникают меланомы – из старой родинки или на новом месте?

Мы рождаемся практически без родинок. Большая часть из них формируется у детей и подростков. Появление новых родинок до 35 лет – абсолютно нормальный процесс. Иногда они возникают и в более позднем возрасте. Но в этом случае новую родинку желательно показать специалисту, так как риск, что она окажется меланомой, повышается. То же касается и появления родинок в более молодом возрасте, если она быстро растёт и не похожа на остальные родинки. Меланома в 70% случаев появляется на неизменённой коже уже как злокачественная опухоль, и лишь в 30% в меланому перерождается имеющийся невус. При этом не стоит паниковать: чаще всего вновь появившаяся родинка оказывается одной из разновидностей доброкачественного невуса.

Если родинка насторожила, к кому бежать?

Наибольший опыт в визуальной оценке родинок имеют онкологи дерматологи и занимающиеся проблемой новообразований кожи онкодерматологи. Врачу важно оценить, к какому фототипу относится человек (светлокожие блондины с веснушками заболевают чаще смуглых и кареглазых), были ли случаи опухолей кожи в семье или у самого пациента, есть ли история солнечных ожогов. Врач оценивает и общее количество невусов на теле (рискованным считается 50 и более), и их тип. На этом этапе специалист определяет риски и решает, стоит ли составлять цифровую карту родинок человека и периодически наблюдать его в дальнейшем. Затем врач проводит осмотр всех родинок с помощью специального прибора – дерматоскопа. Диагностика меланомы «на глаз» давно считается недостаточной, поскольку на ранних стадиях опухоли (когда вероятность полного излечения превышает 95%)

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

«Король» гормонов, гормон королей «Король» гормонов, гормон королей

Как мужской гормон тестостерон помогает женщинам похудеть

Худеем правильно
Маленькие дети использовали оба полушария для понимания речи Маленькие дети использовали оба полушария для понимания речи

Для понимания речи здоровые дети используют оба полушария мозга

N+1
41 шаг на пути к стройности 41 шаг на пути к стройности

Чтобы похудеть, нужно изменить образ жизни и пищевые привычки. С чего начать?

Здоровье
На пике На пике

Как поддерживать максимальную эффективность без выгорания

kiozk originals
6 признаков глупого человека 6 признаков глупого человека

Как понять, кого нужно избегать? Да и нужно ли на самом деле?

Psychologies
Одна вокруг света: рисовые поля и лаосские пионеры Одна вокруг света: рисовые поля и лаосские пионеры

89-я серия о кругосветном путешествии москвички Ирины Сидоренко и ее собаки

Forbes
Худеем, улучшая метаболизм Худеем, улучшая метаболизм

Пять простых правил для ускорения метаболизма

Здоровье
Правила жизни Стивена Кинга Правила жизни Стивена Кинга

Правила жизни мастера ужасов Стивена Кинга

Esquire
10 мыслей, чтобы вернуть себе равновесие 10 мыслей, чтобы вернуть себе равновесие

Что делать, если переживания становятся тяжелым испытанием

Psychologies
Бисмарк: коварный циник и создатель единой Германии Бисмарк: коварный циник и создатель единой Германии

Немцы редко гордятся методами, которые Бисмарк использовал для достижения целей

Дилетант
Александр Паль: Испытание верностью Александр Паль: Испытание верностью

Александр Паль – новый русский, в котором каждый сегодня узнает «своего»

СНОБ
Модель для сборки: в чем заключается феномен LEGO Модель для сборки: в чем заключается феномен LEGO

Почему LEGO лидеры по производству игрушек и кто такие AFOL?

GQ
Сара Терриен: «Хорошая работа психолога чувствуется практически сразу» Сара Терриен: «Хорошая работа психолога чувствуется практически сразу»

Когда следует задуматься о консультации психолога?

Здоровье
Спорт для тех, кто не хочет худеть Спорт для тех, кто не хочет худеть

Топ спортивных активностей для полных людей

Psychologies
Мир, полный демонов Мир, полный демонов

Наука – как свеча во тьме

kiozk originals
«Крахмальный голод», китовое побоище, гибель рабочих под завалами: какие катастрофы вызвала беспощадная мода «Крахмальный голод», китовое побоище, гибель рабочих под завалами: какие катастрофы вызвала беспощадная мода

Самые обширные кризисы, вызванные индустрией моды

Forbes
«Американская грязь». Отрывок из скандальной книги Джанин Камминс «Американская грязь». Отрывок из скандальной книги Джанин Камминс

Глава из романа Джанин Камминс о беженцах из Мексики

СНОБ
10 способов визуально уменьшить поры — советы дерматологов 10 способов визуально уменьшить поры — советы дерматологов

10 самых простых и эффективных рекомендаций, как визуально уменьшить поры

Cosmopolitan
Вторая попытка: тест Volkswagen Multivan T6.1 Вторая попытка: тест Volkswagen Multivan T6.1

Тест-драйв Volkswagen Multivan T6.1

Популярная механика
Марта Кетро о том, как справляться с чужими страхами, которые тебе навязывают Марта Кетро о том, как справляться с чужими страхами, которые тебе навязывают

Что делать, если тебя запугивают окружающие?

Cosmopolitan
Секси или нет? Что мужчины думают о женских коротких стрижках на самом деле Секси или нет? Что мужчины думают о женских коротких стрижках на самом деле

Что думают о женских коротких стрижках мужчины?

Cosmopolitan
Черепашата заинтересовались изображениями лиц Черепашата заинтересовались изображениями лиц

Почему черепашата ориентируются на лица?

N+1
5 признаков того, что вы теряете мышцы, а не жир 5 признаков того, что вы теряете мышцы, а не жир

Алексей Столяров разрешает спортивную «теорему Пуанкаре».

GQ
Холланд против Паттинсона: чей южный акцент в фильме «Дьявол всегда здесь» лучше? Холланд против Паттинсона: чей южный акцент в фильме «Дьявол всегда здесь» лучше?

Кто лучше справился со своей ролью в триллере «Дьявол всегда здесь»?

GQ
5 закрученных фактов об усах 5 закрученных фактов об усах

Из истории усов: во время Первой мировой усы могли стоить солдату жизни

Maxim
Судьбы главных красавиц: что стало с победительницами конкурса Судьбы главных красавиц: что стало с победительницами конкурса

Корона "Мисс России" не гарантирует счастья и успеха

Cosmopolitan
Комик и актер Адам Коновер: о том, почему удовольствие — хреновая штука Комик и актер Адам Коновер: о том, почему удовольствие — хреновая штука

Как сделать так, чтобы жизнь стоила того, чтобы жить?

Playboy
Важные годы Важные годы

Почему не стоит откладывать жизнь на потом

kiozk originals
Как ухаживать за кожаной обувью: 4 главных правила долговечности ботинок Как ухаживать за кожаной обувью: 4 главных правила долговечности ботинок

Как сделать так, чтобы пара кожаных ботинок оставалась как новенькая

Playboy
Как правильно гладить брюки со стрелками: пошаговая инструкция Как правильно гладить брюки со стрелками: пошаговая инструкция

Руководство по созданию стрелок утюгом и парогенератором на мужских брюках

Playboy
Открыть в приложении