Установка прошла успешно
На 15 главных вопросов — о безопасности, долговечности и уместности современных имплантов груди — отвечают гуру пластической хирургии из Петербурга.
Консультируемся только у профессионалов!
Вадим Брагилев
пластический хирург и сооснователь клиники высшей категории «ГрандМед»
Евгения Сиверина
пластический хирург Института красоты ГАЛАКТИКА
Станислав Екимов
пластический хирург клиники эстетической медицины DEGA
Амит Хатри
пластический хирург Клиники Пирогова
Боюсь, что грудь будет выглядеть неестественно. Как этого избежать?
Амит Хатри. Секрет натуральной формы — в грамотном подборе импланта. Например, крайне важно, чтобы он не выходил за анатомические границы грудной клетки. Склон груди от ключицы к соску должен быть мягким и плавным, а соотношение объемов ее верхней и нижней частей — 35 % и 65 %.
Евгения Сиверина. Запрос на естественную форму я слышу от 99 % пациенток. Самое важное здесь — стремиться к гармоничным пропорциям тела в целом. То есть смотреть не только на грудь, а учитывать параметры плеч, бедер, грудной клетки. Натуральности можно добиться и на анатомических, и на круглых имплантах: выбор между ними — скорее прерогатива врача.
Станислав Екимов. Сейчас петербурженки застрахованы от осложнений, которые давали неестественный результат в прошлом. Например, на форумах можно найти жалобы на «эффект анимации» после увеличения груди — когда при ее напряжении имплант смещается в подмышечную впадину. Благодаря технологии dual plane — установки эндопротеза в две плоскости, то есть под железу и грудную мышцу — такая проблема уже неактуальна.
После операции не останется заметных следов?
Евгения Сиверина. Устанавливая имплант, мы делаем небольшой разрез в подмышечной впадине или в области ареолы — это самые незаметные виды доступа при маммопластике. Если послеоперационный рубец все же бросается вам в глаза, можно значительно «стереть» его с помощью лазерной шлифовки или перманентного макияжа. Но такая потребность возникает скорее после подтяжки груди — когда пациентке накладывается куда больше швов.
А силиконовый гель не вытечет?
Станислав Екимов. Первые три поколения грудных имплантатов отличались тем, что гель так или иначе «пропотевал». Сейчас на рынке уже шестое поколение эндопротезов молочных желез — с трехслойной оболочкой, которая надежно сохраняет медицинский силикон, не дает ему деформироваться и выдерживает нагрузку до 400 кг.
Есть ли у имплантов срок годности? Правда, что через 10 лет их придется менять?
Станислав Екимов. Производители дают 15 лет гарантии на импланты — это максимальный гарантийный срок для медизделия по российскому законодательству. Если в течение этого времени имплант по каким-то причинам повредится — например, из-за травмы пациентки — компания бесплатно предоставит новый. Но это не означает, что после 15 лет импланты нужно менять. Замена проводится исключительно по показаниям. А если вас и вашего хирурга все устраивает, в этом нет смысла.
Амит Хатри. Нужно понимать, что гарантия дается на имплант, а не на саму форму груди. То, насколько хорошо она сохранится, зависит от колебаний веса, беременностей и возрастных изменений — кожа в районе декольте тоже теряет свою эластичность. Во время повторных операций мы обычно работаем исключительно с тканями, а сам имплант остается на месте.
Вадим Брагилев. По статистике, импланты груди так или иначе меняют порядка 28 % женщин — как правило, не из-за самих медизделий. Причин может быть миллион: в том числе изменение размера собственной груди после родов, пропорций тела. Сейчас в Российском обществе пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ) мы обсуждаем возможность введения добровольного реестра, куда врачи смогут заносить информацию об установленном импланте, способе проведения операции, причинах замены. Это повысит прозрачность и даст дополнительную информацию для анализа.