Планы на будущее. Как проходит и сколько стоит заморозка спермы и яйцеклеток
Технология, позволяющая отложить рождение детей, становится все доступнее
По всему миру наблюдается одна и та же демографическая тенденция: чем образованнее и состоятельнее люди, тем позже они становятся родителями. Исследования показывают, что дети в таких семьях получают много преимуществ, однако возраст родителей — один из главных факторов риска для здоровья ребенка. Современные технологии заморозки яйцеклеток, спермы и эмбрионов могут снизить эти риски — и они уже достаточно доступны, чтобы стать массовыми. Reminder рассказывает, как проходят процедуры, сколько они стоят и кому подходят.
Заморозить сперму
Зачем?
1. За последние четыре десятилетия количество мужчин, которые стали отцами после сорока, выросло более чем в два раза. Хотя репродуктивный период у мужчин считается неограниченным, но с годами тестикулярная функция снижается, уровень тестостерона падает, а качество спермы ухудшается — все это уменьшает шансы стать отцом. До половины случаев бесплодия среди пар связаны с проблемами мужской фертильности.
2. Возраст отца влияет на здоровье ребенка больше возраста матери. У женщин в каждом менструальном цикле яйцеклетка только дозревает, проходя последнее деление мейоза. Риск внезапных мутаций не так уж велик. У мужчин же с возрастом каждый сперматозоид проходит все больше делений — и, соответственно, растет вероятность новых мутаций, что увеличивает риск врожденных патологий у ребенка. Так, 40–45-летний возраст отца увеличивает риск выкидыша и мертворождения на 24% (по сравнению с возрастом 25–29 лет). У отцов старше 45 лет этот риск уже на 48% выше.
Заморозка спермы — это самая простая процедура криоконсервации биоматериала. Обычно требуется не более двух обращений в клинику. Во время первого — лабораторная диагностика, чтобы исключить инфекционные заболевания. Во время второго — сама сдача и заморозка.
После того, как вы сдали биоматериал, эмбриологи в лаборатории выполняют тестирование — спермограмму — для определения качества сперматозоидов, их морфологии и подвижности. Параллельно эмбриологи выполняют криотест — определяют выживаемость сперматозоидов после воздействия низких температур. Результаты у всех людей разные — и это может повлиять на то, какое количество спермы необходимо заморозить.
Учтите, что не все половые клетки переживут заморозку: после размораживания остается до 80% жизнеспособных сперматозоидов, а подвижных — способных оплодотворить яйцеклетку без ЭКО — от 41,5% до 70%. И это при использовании самых современных методов — если врачи будут использовать традиционные технологии, то выживет, скорее всего, не более 25–35% сперматозоидов.
Обычно из одного миллилитра спермы получается две криовиалы (специальная тара). В среднем, для зачатия ребенка хватает четырех криовиал.
Цена вопроса
Процедура по сбору и заморозке биоматериала — вместе со всеми подготовительными анализами и спермограммой для оценки качества материала — стоит от 8000 до 15 000 рублей. Далее нужно учесть цену хранения — это от 3480 до 12 000 рублей в год.
Порядок действий
- Запишитесь на консультацию к специалисту-репродуктологу.
- Сдайте мазок из уретры и анализы на инфекции. Если будет необходимость, пройдите лечение до заморозки спермы.
- За неделю до дня сдачи биоматериала откажитесь от алкоголя, постарайтесь употреблять минимум лекарств.
- Три-четыре дня до сдачи не занимайтесь сексом и не мастурбируйте. Лучшее время для сдачи спермы — это четвертый день с прошлой эякуляции.
- Накануне сдачи материала не ходите в сауну, баню, не принимайте горячую ванну.
- Сдайте сперму и дождитесь проверки ее качества. Из одного образца здорового молодого человека можно получить 2–5 криовиал.
Заморозить яйцеклетки
Зачем?
Примерно после 35 лет у женщин значительно падает уровень антимюллерова гормона (АМГ). Он отражает овариальный резерв женщины. Чем ниже АМГ, тем меньше фолликулов созревает в каждом цикле — значит, меньше вероятность, что во время овуляции появится зрелая жизнеспособная яйцеклетка, которая сможет встретиться со сперматозоидом и превратиться в эмбрион.
Именно поэтому многие женщины после 35 лет испытывают проблемы с зачатием и прибегают к экстрокарпоральному оплодтоворению (ЭКО). Во время этой процедуры пациенток стимулируют мощной дозой гормонов, чтобы помочь яйцеклеткам созреть. Часто приходится прибегать к нескольким стимуляциям, чтобы собрать достаточно материала для зачатия и рождения одного ребенка. Но есть и альтернатива: заморозить яйцеклетки заранее, пока вы еще молоды — а затем использовать их в цикле ЭКО, когда будете готовы к материнству.
Как это работает
Заморозка яйцеклеток — процедура куда более сложная, чем криоконсервация спермы. Процесс в среднем занимает два месяца. Около месяца уходит на все обследования, и в последующем менструальном цикле проводится процедура.
Сначала репродуктолог должен оценить овариальный резерв пациентки. Затем, согласно приказу Минздрава, ей необходимо пройти полное обследование — и подтвердить заключением терапевта, что у нее нет противопоказаний для прохождения процедуры забора яйцеклеток. В спектр обследований входят анализы крови, рентген грудной клетки, УЗИ молочных желез и т.д. Рекомендуется проходить процедуру криконсервации яйцеклеток до 36 лет.