ПРЛ было и остается одним из наиболее стигматизированных состояний

PsychologiesПсихология

Пограничное расстройство личности: в чем его причина?

Пограничное расстройство личности было и остается одним из наиболее стигматизированных состояний. Новый взгляд на него может разрушить стигму, а заодно и вдохновить специалистов на поиск новых способов исцеления.

1920x1080_0xac120003_16041247731646392917.jpeg
Фото: Getty Images

Если бы об Анне, матери-одиночке трех дочерей, сняли фильм, среднестатистический зритель, скорее всего, счел бы увиденное перебором и коллекцией киношных клише.

Анне за сорок, она родилась и выросла в Восточной Германии, в часе езды от Берлина, и провела детство в окружении алкоголиков. Отец и мать применяли к девочке насилие — как эмоциональное, так и физическое. Подростком она несколько раз подвергалась изнасилованию, а еще потеряла близкую подругу — та забеременела и ее убил собственный отец.

Сейчас Анна вспоминает, что больше всего из перечисленного выше ее задевало поведение родителей — казалось, тем просто не было до нее никакого дела. К примеру, когда Анна рассказала матери об изнасиловании, та ответила, что девушка сама виновата, а отец, на глазах у которого дочь однажды сбил автомобиль, лишь поторопил ее: «Ничего страшного, поднимайся, на работу опоздаешь».

Неудивительно, что Анна, по ее собственным воспоминаниям, росла озлобленной и агрессивной, не умела контролировать эмоции, а в подростковом возрасте дважды пыталась покончить с собой.

Повзрослев, она продолжила вести себя «на грани»: ездила слишком быстро и занималась самоповреждениями, резала себя

До сих пор справляться с проблемами здоровым способом у нее получается плохо: эмоции захлестывают, и женщина боится, что «может что-то с собой сделать».

Сейчас Анна лечится одновременно от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и пограничного расстройства личности (ПРЛ) — состояния, для которого характерны яркие нестабильные эмоции, которые влияют на представление человека о самом себе и на отношения с другими, а также зачастую сопровождается самоповреждением и суицидальным поведением.

ПТСР и ПРЛ во многом схожи: пациентам с этими диагнозами одинаково сложно контролировать свои эмоции, также у них нарушено ощущение собственного «Я». Ключевое же различие состоит в том, что причиной развития ПТСР всегда считалась травма, тогда как корни пограничного расстройства личности психологам и психиатрам долгое время были не ясны.

Исследования, однако, показывают, что от 30 до 80% людей с ПРЛ также пережили серьезную травму, которая и могла стать причиной их расстройства.

Возможно, проблема долгое время крылась в том, что специалисты понимали понятие «травма» слишком узко

Что это меняет? Как минимум, отношение к пациентам с пограничным расстройством личности — даже врачи долгое время считали их «сложными», склонными к манипуляциям и сопротивляющимися лечению. Но то, что речь, возможно, не о личностном расстройстве, а о состоянии, вызванном серьезной травмой, может в корне все изменить. Однако обо всем по порядку.

Размытые границы

Когда Бохус, ныне успешный психиатр слегка за 60, проходил практику в одной из психиатрических клиник Германии, он увидел женщину, которая сидела на полу и рисовала на стене кровью из ран, которые сама же себе и нанесла. Рассказав о пациентке старшему психиатру, Бохус услышал в ответ: «Ой, да она просто „пограничница“, не обращай внимания. Ты все равно ничем ей не поможешь. И нет, такие, как она, никогда не кончают с собой. Это лишь попытка привлечь к себе внимание».

Бохус поступил так, как велел ему старший товарищ. Вскоре женщина свела счеты с жизнью.

В том, что случилось, психиатр винит бытовавшее в те времена консервативное и патерналистское отношение к пациентам. Особенно к «пограничникам».

Сам этот термин, кстати, придумал еще в 1930-х американский психиатр немецкого происхождения Адольф Штерн: так он описывал состояние на границе между неврозом (психическим недугом вроде депрессии или тревожности, который не сопровождается галлюцинациями или бредом) и психозом, при котором пациенты теряют связь с реальностью. Работать с пограничниками, используя привычные психотерапевтические методы, по мнению Штерна, было крайне нелегко.

Однако официальным диагнозом пограничное расстройство личности стало лишь в 1970-х. Психиатр Джон Гандерсон, изучив пациентов, которым поставили ложный диагноз «шизофрения», выделил шесть отличительных черт «нового» расстройства:

  • яркие эмоции, преимущественно враждебного или депрессивного свойства,

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Почему сумма всех натуральных чисел равна -1/12: изящная красота математики Почему сумма всех натуральных чисел равна -1/12: изящная красота математики

Но почему сумма всех натуральных чисел представляет собой такое странное число

ТехИнсайдер
Трудоголизм: полезный навык или признак зависимости? Трудоголизм: полезный навык или признак зависимости?

Как вовремя распознать признаки трудоголизма, не навредив себе и близким

Psychologies
Близкие мешают вам развиваться: что делать? Близкие мешают вам развиваться: что делать?

Мы ставим цели и порой не задумываемся, как близкие на это отреагируют

Psychologies
Как разбудить ее либидо и что не так с женской виагрой: теория и личный опыт Как разбудить ее либидо и что не так с женской виагрой: теория и личный опыт

Существует ли женская виагра?

Playboy
Химики научились легко получать макроциклы из пептидов Химики научились легко получать макроциклы из пептидов

Химики из США разработали эффективный метод циклизации пептидов

N+1
Туберкулез в жизни и искусстве: обсуждение режиссера, художницы и врача Туберкулез в жизни и искусстве: обсуждение режиссера, художницы и врача

Как переплетены туберкулез в жизни и в искусстве

РБК
Китайские палеонтологи описали дневную сову возрастом 6-9,5 миллиона лет Китайские палеонтологи описали дневную сову возрастом 6-9,5 миллиона лет

Древняя сова приходится родственником ястребиным совам и воробьиным сычам

N+1
Отношения с мужчиной, который вырос без матери: в чем их особенность? Отношения с мужчиной, который вырос без матери: в чем их особенность?

Как отсутствие матери имеет особое значение для мужчин?

Psychologies
Альфа-самки: 10 вещей, которых они не потерпят в отношениях Альфа-самки: 10 вещей, которых они не потерпят в отношениях

Что отличает альфа-женщин от остальных?

Psychologies
«Банкроты и ростовщики Российской империи: Долг, собственность и право во времена Толстого и  Достоевского» — отрывок из книги «Банкроты и ростовщики Российской империи: Долг, собственность и право во времена Толстого и  Достоевского» — отрывок из книги

Как родственники помогали друг другу решать финансовые проблемы и создавали их

СНОБ
С чего начать половое воспитание: рассказывает врач-психотерапевт С чего начать половое воспитание: рассказывает врач-психотерапевт

В каком возрасте и что говорить ребенку о половом воспитании?

Psychologies
Я все равно помогу: 4 истории о том, как очень разных людей объединила доброта Я все равно помогу: 4 истории о том, как очень разных людей объединила доброта

У человечности нет ни расы, ни пола, ни политических убеждений

Cosmopolitan
Открытый свету Открытый свету

Небольшой садовый домик с летней террасой

Идеи Вашего Дома
Что делать, если передумала быть блондинкой, а уже обесцветила волосы Что делать, если передумала быть блондинкой, а уже обесцветила волосы

Как выйти из круга тонирований и окрашиваний и при этом отлично выглядеть!

Cosmopolitan
Как измерить температуру без градусника: 4 простых способа Как измерить температуру без градусника: 4 простых способа

Способы, которые помогут разобраться, повышена ли температура на самом деле

Cosmopolitan
Система сборов Система сборов

Как зарабатывает и сколько тратит Всемирное антидопинговое агентство

Forbes
Возрастные изменения у женщин: 9 проявлений, о которых вас не предупреждали Возрастные изменения у женщин: 9 проявлений, о которых вас не предупреждали

К некоторым физиологическим проявлениям возраста мы оказываемся не готовы

Популярная механика
Сибирские Афины Сибирские Афины

Поднимаемся на Воскресенскую гору. С нее открывается замечательный вид на Томск

Отдых в России
Ошибки при хранении, из-за которых продукты портятся быстрее, чем должны Ошибки при хранении, из-за которых продукты портятся быстрее, чем должны

Что может быть проще, чем хранить продукты?

Cosmopolitan
Я ору: как крик помогает избавиться от боли Я ору: как крик помогает избавиться от боли

Почему крик может помочь облегчить не только физическую, но и душевную боль?

Psychologies
История лучшего советского микроавтобуса «Юность» История лучшего советского микроавтобуса «Юность»

При взгляде на микроавтобус «Юность» в душе просыпается гордость

Maxim
Искусство жить Искусство жить

Интерьер, который балансирует между классикой и авангардом

SALON-Interior
Однажды мы проснёмся в метавселенной Однажды мы проснёмся в метавселенной

Юрий Мартынов, совладелец BMWclub.ru, описал нам будущее метавселенных

4x4 Club
В чем сила? В чем сила?

Как не опустошить себя до конца и остаться разносторонней личностью?

Psychologies
5 продуктов, которые помогут сбросить вес 5 продуктов, которые помогут сбросить вес

Какие продукты помогут не набирать вес и даже сбросить его

Популярная механика
Опубликована полная последовательность человеческого генома Опубликована полная последовательность человеческого генома

Молекулярные биологи закончили собирать последовательность ДНК человека

N+1
Как похудеть за 5 дней без вреда для здоровья: проверенные способы Как похудеть за 5 дней без вреда для здоровья: проверенные способы

Выполняй простые правила и похудей за 5 дней!

VOICE
Выплывают расписные: почему современные королевы носят «кокошники» Выплывают расписные: почему современные королевы носят «кокошники»

Кокошники остались не только в музеях, но и в королевских сокровищницах

Cosmopolitan
Разноцветье весеннего сада Разноцветье весеннего сада

Начало цветения самых ранних растений определяется временем схода снега

Наука и жизнь
Как не реагировать на троллей и злобных комментаторов в соцсетях Как не реагировать на троллей и злобных комментаторов в соцсетях

Почему тролли так ужасно ведут себя в соцсетях как на них реагировать?

Psychologies
Открыть в приложении