Пятый в истории: что означает новый случай излечения от ВИЧ
20 февраля стало известно о пятом случае излечения человека от ВИЧ-инфекции. Победить ВИЧ удалось после трансплантации пациенту стволовых клеток. Такой способ лечения вряд ли станет массовым, но может проложить дорогу эффективным и безопасным методам избавления от вируса, считает научный обозреватель Forbes Анатолий Глянцев
«Дюссельдорфский пациент» стал пятым в мире человеком, который полностью излечился от ВИЧ благодаря пересадке стволовых клеток и третьим — если считать только случаи пересадки костного мозга. О достижении сообщает научная статья в журнале Nature Medicine. Спустя почти 10 лет после операции в его организме не выявлено значимых следов вируса, несмотря на то, что испытуемый уже более четырех лет не принимает антивирусные препараты. Пациент был обследован полнее, чем два его предшественника. Собранная информация должна помочь в разработке новых лекарств от опасной инфекции.
Масштабы мировой войны
В природе вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) переносят африканские обезьяны, которых и сегодня иногда употребляют в пищу. Неизвестно, сколько раз этот вирус передавался от них человеку. Он распространяется через кровь, и достаточно, чтобы охотник порезался, разделывая тушу. Развитые страны столкнулись с инфекцией в начале 1980-х, когда в США появились первые пациенты с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом). Их иммунитет был так ослаблен, что они умирали от инфекций, не представляющих никакой опасности для сколько-нибудь здорового человека.
Дело в том, что ВИЧ поселяется в иммунных клетках человека (в основном Т-лимфоцитах). Бесконтрольно размножаясь, он разрушает эти клетки, из-за чего и развивается СПИД. Иммунодефицит сводит на нет защиту перед бактериями, грибками и вирусами, ежедневно атакующими наш организм.
По данным ВОЗ, с тех пор вирус унес жизни от 37 до 49 млн человек, что сопоставимо с потерями во Второй мировой войне. В 2021 году в мире насчитывалось 34–45 млн ВИЧ-инфицированных (две трети из них — в Африке). В том же году было зарегистрировано 1–2 млн новых заражений ВИЧ и 510 000–860 000 смертей от заболеваний, развившихся на фоне СПИДа.
В 2019 году ученые опубликовали исследование распространения инфекции с 1990-го по 2017 год для 195 стран. По этим данным, в целом по миру пик заболеваемости пришелся на вторую половину 1990-х, когда в год заболевало более 3 млн человек. Без лечения ВИЧ-инфекция вызывает СПИД за 5–10 лет, так что неудивительно, что на середину 2000-х пришелся пик смертности: почти 2 млн в год.
Сегодня общее число ВИЧ-инфицированных больше, чем на пике заболеваемости, когда их было около 20 млн, но количество заболевших в год меньше. Это означает, что профилактика распространения вируса работает, хотя и не так хорошо, как хотелось бы. В целом по миру частота инфицирования (количество новых случаев на тысячу человек населения) снижается, но есть печальные исключения. Так, в России за 2007–2017 годы этот показатель увеличился на 13%. По данным Минздрава, на конец 2021 года носителями ВИЧ-инфекции было 0,58% населения страны.