Рассеянный склероз: что это за болезнь и как она проявляется?

ЛизаЗдоровье

Сложная проблема

Бытует мнение, что рассеянный склероз – это болезнь пожилых, связанная с нарушением памяти. Но это не так!

Сколько бы ни спала, чувствуешь сонливость, работоспособность на нуле, беспокоит головная боль, ощущаешь слабость в руках и ногах, появились проблемы с речью и зрением?

Как правило, эти симптомы многие списывают на усталость, стресс или проблемы с позвоночником, однако именно так нередко начинается рассеянный склероз (РС).

Рассеянный склероз не имеет отношения к болезням пожилого возраста и проблемам с памятью. Это хроническое аутоиммунное заболевание сравнительно молодых людей.

РС поражает миелиновые оболочки нервных волокон головного и спинного мозга, что приводит к нарушению связи между мозгом и другими частями тела.

В какой-то момент собственная иммунная система организма дает сбой и начинает работать против человека.

Болезнь проявляет себя по-разному. Среди симптомов – онемение тела, потеря зрения, недержание, нарушения походки и речи.

Почему это происходит, до конца не ясно. Причин множество, среди них – ослабление иммунитета, проблемы с сосудами, курение, недостаток витаминов, влияние вирусов, окружающей среды, питания. Но, возникнув однажды, болезнь остается навсегда.

Кто в группе риска

РС поражает в основном молодых людей от 15 до 45 лет (большая часть – это пациенты 25–35 лет). При этом рассеянный склероз не является инфекционным заболеванием, заразиться им невозможно. Если один из родителей болен рассеянным склерозом, то риск заболеть для ребенка составляет доли процента, если РС болеют оба родителя – риск возрастает до нескольких процентов. Это низкий риск по сравнению с другими наследственными заболеваниями.

Исследования показывают, что никакие формы рассеянного склероза не наследуются, заболевание может быть связано с совокупностью нескольких генетических мутаций. В России рассеянный склероз выявляется с частотой около 40 человек на 100 тысяч населения, в других странах соотношение – до 200 на 100 тысяч населения.

Женщинам этот диагноз ставится в 3 раза чаще, чем мужчинам, поэтому иногда считается, что РС – «женская болезнь».

Тревожные симптомы

1. Первые признаки – двоение в глазах, резкое кратковременное нарушение зрения на один глаз, небольшое косоглазие, незначительный птоз (опущение века). Эти симптомы могут проходить самостоятельно, поэтому и воспринимаются поначалу как следствие усталости.

2. Позже могут возникать эпизодические головокружения, незначительная шаткость при ходьбе (иногда это описывается как «просто повело в сторону»). День-два – и все проходит. Человек связывает такое состояние с изменением погоды или перепадом артериального давления, а это может быть ранним симптомом рассеянного склероза.

3. Для РС также характерны ощущение мурашек, жжение, зуд, стягивание кожи, онемение, покалывание, «ватные ноги».

4. Возможны эпизоды учащенного мочеиспускания (его часто связывают с урологической инфекцией) или задержки мочеиспускания.

5. При прогрессировании рс появляются двигательные расстройства: неловкость движений (трудно застегнуть пуговицы, попасть с первого раза в замок ключом, навести на нужный значок на экране компьютерной мышкой), незначительная мышечная слабость, ощущение напряжения в мышцах, преходящие онемения ног и рук.

6. У людей с рассеянным склерозом нередко отмечаются раздражительность, плохое настроение, трудности с запоминанием информации, повышенная усталость, депрессия или, наоборот, эйфория.

Разная картина

РС протекает по-разному. Различают несколько основных типов течения заболевания.

Ремиттирующее. При этом типе течения РС происходит чередование обострений и ремиссий, длительность и выраженность которых индивидуальна: у некоторых обострения могут быть 2–3 раза в год (ремиттирующее течение с частыми обострениями), у других – раз в несколько лет (ремиттирующее течение с редкими обострениями). Такое течение отмечается в 40% случаев.

Вторично-прогрессирующее. При этом типе клинически выраженные обострения прекращаются, но неврологические симптомы остаются и могут постепенно усугубляться. Это течение также отмечается в 40% случаев.

Первично-прогрессирующее течение. Характеризуется быстрым прогрессированием заболевания. Симптомы постепенно усиливаются без волнообразных периодов обострений и ремиссий. Отмечается в 10% случаев.

Доброкачественное течение. Когда после нескольких обострений наступает длительный период ремиссии. Встречается в 10% случаев.

А что дальше

Диагноз ставит врач-невролог по клинической картине (симптомы и жалобы), лабораторным показателям крови и спинно-мозговой жидкости, а также с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного и спинного мозга.

Лекарственных средств, способных полностью излечить рассеянный склероз, нет.

Однако прогрессирование заболевания можно существенно замедлить и даже приостановить с помощью группы препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза. Врачи и пациенты сокращенно называют такие препараты ПИТРС. На фоне терапии отмечается снижение частоты обострений (подтверждается данными МРТ головного мозга). Соответственно, замедляется прогрессирование заболевания, сокращается количество дней нетрудоспособности, сохраняется достаточно высокий уровень качества жизни.

Частые вопросы

Можно ли женщинам с рассеянным склерозом рожать?

Противопоказаний к беременности при РС нет. Женщины с этим заболеванием могут с тем же успехом родить здоровых детей, как и остальные. Нет свидетельств тому, что беременность негативно сказывается на течении РС. Напротив, эксперты сходятся на том, что частота обострений во время беременности снижается на 30–50% по сравнению с небеременевшими пациентками. Однако в первый год после родов частота обострений в 2–3 раза выше. Это может объясняться физическими и психологическими нагрузками, которые обусловлены гормональной перестройкой и заботами, связанными с уходом за малышом. Конечно, вопрос о беременности нужно обсудить с неврологом и гинекологом.

Можно ли с рассеянным склерозом путешествовать?

Можно, просто стоит избегать утомительных переездов и устраивать паузы для отдыха во время путешествия. Стоит также учесть, что поездка в тропическую страну может оказаться проблематичной из-за риска инфекционных заболеваний. К тому же слишком жаркий климат может спровоцировать обострение. С собой важно захватить препараты, выписки, средства для защиты от насекомых.

Сколько живут с РС?

Продолжительность жизни людей с рассеянным склерозом практически не отличается от средней продолжительности жизни здоровых людей. При правильном лечении и доброкачественном течении болезни инвалидизация может не наступить.

А есть ли профилактика?

Как таковой нет, так как это редкое (орфанное) мультифакторное заболевание. Единственное, что можно сделать – не игнорировать первые тревожные симптомы и проконсультироваться с грамотным врачом.

Ольга Матвиевская, к. м. н., врач-психотерапевт, президент Межрегиональной общественной организации инвалидов «Московское общество РС»

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Сколиоз у взрослых Сколиоз у взрослых

Что делать, чтобы не довести сколиоз до операции

Лиза
Между нами, женщинами Между нами, женщинами

Эндометриоз: стоит ли переживать и можно ли избавиться от него навсегда

Лиза
Если время не терпит Если время не терпит

10 способов быстро принять решение

Лиза
Одна вокруг света: рассвет в горах и долина цветущих кактусов Одна вокруг света: рассвет в горах и долина цветущих кактусов

208-я серия о кругосветном путешествии москвички Ирины Сидоренко: Аргентина

Forbes
Легкое дыхание Легкое дыхание

Почему обычная простуда может перейти в бронхит или даже пневмонию

Лиза
Убийства, катастрофы и секс: 4 новых скандальных документальных проекта на Netflix Убийства, катастрофы и секс: 4 новых скандальных документальных проекта на Netflix

Документальные проекты на Netflix, вызвавшие большой общественный резонанс

Forbes
Невозвращенец Невозвращенец

Один из первых политических эмигрантов Петровской эпохи — Авраам Веселовский

Дилетант
Выйти из BANI: как топ-менеджерам приспособиться к миру SHIVA Выйти из BANI: как топ-менеджерам приспособиться к миру SHIVA

Как топ-менеджерам мира BANI не пропасть в мире SHIVA?

Forbes
Как похудеть на 5 килограммов, почти ничего не делая Как похудеть на 5 килограммов, почти ничего не делая

7 простых советов, которые помогут сдвинуть стрелку весов с мертвой точки

VOICE
Эмоциональные качели в отношениях Эмоциональные качели в отношениях

Эмоциональные качели: как распознать и избавиться от них

Лиза
Артемида, Гера, Деметра: 3 архетипа фаллических женщин — разбор с психологами Артемида, Гера, Деметра: 3 архетипа фаллических женщин — разбор с психологами

Почему некоторые женщины стремятся обладать властью и подавлять других?

Psychologies
«Женщина в Азии себе не принадлежит»: как девочек воспитывают согласно традициям «Женщина в Азии себе не принадлежит»: как девочек воспитывают согласно традициям

Екатерина Манойло — о том, как семейное насилие лишает будущего

Forbes
Побег Александра Побег Александра

Жизнь Александра последовательно выстраивалась, но он решил от неё сбежать

СНОБ
Работа с пограничным расстройством личности: техника ментализации Работа с пограничным расстройством личности: техника ментализации

Как распознать человека с пограничным расстройством личности?

Psychologies
Духовные практики как бегство от реальной жизни: почему это не работает Духовные практики как бегство от реальной жизни: почему это не работает

Как и у любого явления, у духовных практик есть обратная сторона

Psychologies
Андрей Ургант: «Если бы мне досталась такая роль, как у мамы в «Белорусском вокзале», мог бы с полным правом утверждать: я не зря снимался» Андрей Ургант: «Если бы мне досталась такая роль, как у мамы в «Белорусском вокзале», мог бы с полным правом утверждать: я не зря снимался»

По-прежнему смотрю наше кино, причем советское — неповторимое, непостижимое

Коллекция. Караван историй
Архитектура Архитектура

Революция даже архитектуре придавала нездоровый драматизм

Правила жизни
Черепаха мата-мата, нанохамелеон, шоколадная лягушка из Гарри Поттера и еще 7 новых видов, обнаруженных недавно Черепаха мата-мата, нанохамелеон, шоколадная лягушка из Гарри Поттера и еще 7 новых видов, обнаруженных недавно

Новые удивительные виды животных, которых вы не могли даже представить

ТехИнсайдер
«Восток поднимается, а Запад катится вниз»: самые яркие высказывания Си Цзиньпина о США, СССР, войне и мире «Восток поднимается, а Запад катится вниз»: самые яркие высказывания Си Цзиньпина о США, СССР, войне и мире

На примере цитат китайского лидера показываем его политическую позицию

Maxim
Какое растительное молоко лучше не покупать: эксперт раскрыла особенности состава популярного постного напитка Какое растительное молоко лучше не покупать: эксперт раскрыла особенности состава популярного постного напитка

На что обратить внимание, выбирая растительное молоко?

VOICE
«У таких водителей проблемы»: что грозит за неостановку по просьбе ГИБДД «У таких водителей проблемы»: что грозит за неостановку по просьбе ГИБДД

Что грозит автомобилистам, не заметившим требование инспектора об остановке

РБК
«На краю пропасти. Экзистенциальный риск и будущее человечества» «На краю пропасти. Экзистенциальный риск и будущее человечества»

Что угрожает существованию нашей цивилизации и как ее сохранить

N+1
Почему феминистки ошибаются, а мужчин надо любить, жалеть и оберегать Почему феминистки ошибаются, а мужчин надо любить, жалеть и оберегать

Мужчины тоже вполне себе жертвы жестокой гендерной эксплуатации

Maxim
Стоит ли смотреть третий сезон «Мандалорца»? Аргументы за и против для самых преданных фанатов Стоит ли смотреть третий сезон «Мандалорца»? Аргументы за и против для самых преданных фанатов

Почему у нас все же много надежд на сериал «Мандалорец»?

Правила жизни
Чадра, платок и смех: как выглядит повседневная жизнь женщины в Иране Чадра, платок и смех: как выглядит повседневная жизнь женщины в Иране

Как живут женщины в стране, где 40 лет назад произошла Исламская революция

Forbes
Танец цвета Танец цвета

Отправной точкой для оформления этой квартиры послужила картина «Танец»

Идеи Вашего Дома
Против коллективизации, культа личности и хунты: как женщины сопротивлялись диктатуре Против коллективизации, культа личности и хунты: как женщины сопротивлялись диктатуре

Истории женщин, которым довелось жить при диктаторских режимах

Forbes
Лидия Метельская Лидия Метельская

Лидия Метельская строит параллельный мир Meowshka из белоснежных котиков

Собака.ru
Любовь пространства Любовь пространства

Янина Болдырева: медиум как метафора

Weekend
Если она вернулась Если она вернулась

Корь у детей: симптомы, лечение и почему этой болезни так боятся

Лиза
Открыть в приложении