Планирование беременности: что важно знать
Все больше супругов относятся к появлению детей с особой ответственностью — и речь не только о родах и воспитании, но и о самой беременности. Наш эксперт — врач-гинеколог дала советы женщинам, планирующим стать матерями.
Может возникнуть вопрос: а надо ли в принципе как-то особенно планировать беременность? Может быть, подготовка к одному из главных событий в жизни женщины — это лишние заморочки? Пусть все случится само собой, а беспокоиться о будущем малыше нужно будет по факту?
На это могу сказать только одно: отсутствие подготовки наступления беременности не отменяет. Другое дело, что есть болезни и патологии, которые могут осложнить ее течение или сказаться на здоровье будущего малыша. И здесь «соломку подстелить» лучше заранее.
Для того чтобы стало понятно, нужна ли подготовка к беременности, или предгравидарная подготовка, разберемся сначала с терминологией. Итак, предгравидарная подготовка — это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на подготовку пары к успешному зачатию, нормальному течению беременности и рождению здорового ребенка. Обратите внимание: именно пары, обоих участников процесса зачатия, а не только женщины.
Также хочу дать определение планированию семьи, так как это понятие неразрывно связано с предгравидарной подготовкой. Планированием семьи, согласно определению МАРС (Междисциплинарная ассоциация специалистов репродуктивной медицины), называется комплекс мероприятий, направленных на наступление желанной беременности в сроки, повышающие вероятность нормального течения гестации и рождения здорового ребенка, а также на предотвращение абортов с целью снижения материнской и младенческой заболеваемости и смертности.
Оговорюсь сразу, обследования, связанные с подготовкой к беременности, не тождественны анализам по поводу бесплодия
В первом случае обратиться в клинику вам стоит до того, как вы перестали предохраняться. А подозрения в том, что у вас проблемы с зачатием, правомерны только спустя 6 (в возрасте женщины 35+) — 12 (для женщины моложе 35 лет) месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Исключение — патологии, которые являются очевидной причиной бесплодия: отсутствие матки или маточных труб, генетические или иммунологические нарушения, варикоцеле.
Какие исследования в период планирования беременности рекомендую я своим пациенткам и их партнерам? Сегодня приведу примерный универсальный список. Почему примерный? В первую очередь потому, что у каждого организма могут быть свои особенности. Например, если пациентка уже имела опыт невынашивания беременности, список исследований для нее будет отличаться от перечня, составленного для женщины, пытающейся стать мамой впервые. В целом этот список несколько напоминает рутинный скрининг, который показан абсолютно всем людям.
Обследования у пациенток старше 35 лет будут более расширенными с учетом более высоких рисков для здоровья женщины и новорожденного. Так, у беременных старше 35 лет чаще выявляется сахарный диабет, артериальная гипертония, а также чаще родоразрешение происходит путем операции кесарева сечения.