Оксана Монж — о главных проблемах и трендах фармакологического рынка России

РБКБизнес

Оксана Монж: «Важны не только лекарства»

Подготовила Анна Степаненко

Оксана Монж, генеральный директор «Санофи» в странах Евразийского региона. Председатель совета директоров Ассоциации международных фармацевтических производителей (AIPM). Работает в фармацевтической отрасли около 20 лет, на протяжении которых занимала руководящие позиции в области маркетинга, стратегического планирования и управления продажами в России и Великобритании. К команде «Санофи» присоединилась в 2014 году, возглавляла в компании бизнес-подразделения эндокринных и рецептурных препаратов. До прихода в «Санофи» работала в международной компании Elli Lilly.

Пытаясь увеличить продолжительность жизни граждан, государство наращивает закупки лекарств, чтобы бесплатно обеспечить ими население. Но пока 65% рецептурных препаратов в России покупаются за свой счет, а получить льготу можно в основном на поздних стадиях заболеваний. О главных проблемах и трендах фармрынка рассказывает гендиректор «Санофи» в странах Евразийского региона Оксана Монж.

Закупки и льготы

В 2018 году российские власти поставили задачу увеличить к 2024 году среднюю продолжительность жизни населения до 78 лет. Пандемия внесла некоторые коррективы, и срок продлили до 2030-го.

На достижение показателя нацелены несколько нацпроектов и программ, предполагающих в том числе закупку лекарств за государственный счет. К примеру, были выделены значительные дополнительные средства на препараты для борьбы с онкологией и некоторыми кардиологическими заболеваниями. Запущена работа фонда «Круг добра», который обеспечивает лекарствами детей с тяжелыми и редкими заболеваниями.

Такие инициативы и инвестиции повышают долю государственного сегмента на фармрынке. Ежегодно она увеличивается на 25– 35%. Это одна из причин очень высоких темпов роста сразу в нескольких рыночных сегментах.

Но государственные программы рассчитаны в основном на пациентов с тяжелыми заболеваниями и зачастую на последних стадиях. Выходит, что человек получает право на льготное обеспечение, только если стал инвалидом или заболевание зашло очень далеко. Однако эффективнее всего — инвестировать в здоровье пациентов на ранних стадиях, проводить превентивное лечение или меры профилактики. У этой проблемы в России пока нет системного решения.

Примерно 65% рецептурных препаратов российские пациенты по-прежнему покупают за свой счет. В сегменте сердечно-сосудистых заболеваний цифра доходит до 75%. При том, что именно эти заболевания остаются главной причиной смертности в стране. И, чтобы действительно продлить жизнь россиян, помимо прочего нужны и дополнительные государственные инвестиции в лекарственное обеспечение.

Инновации и цены

В целом на российском рынке нет дефицита лекарств. Но, несмотря на прогресс с инновационными препаратами в льготных программах, многие разработки попадают сюда с задержкой, некоторые не попадают вообще.

Причина — и в самой организации системы льготного лекарственного обеспечения, и в критериях включения препарата в льготные списки, и в ценообразовании. Например, для списка жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) действует система реферирования цен. Производитель должен посмотреть на цены в 12 разных странах и зарегистрировать минимальную из них.

Если же посмотреть на программу высокозатратных нозологий (ВЗН), то кроме других факторов производитель должен продемонстрировать нулевое влияние на бюджет в рамках первого календарного года. Чтобы соблюсти это правило, иногда приходится делать скидки в размере 50–70% уже от минимальной зарегистрированной цены.

В итоге производитель встает перед непростым выбором. Либо идти на рынок с ценой в разы ниже, чем минимальная цена в референтных странах (хотя инновации не могут стоить так же, как дженерики), либо вообще не выходить на российский рынок.

Защита прав

Фармкомпании, выпускающие оригинальные препараты, работают с очень длительным горизонтом планирования. Поэтому критически важна предсказуемая бизнес-среда, в том числе гарантия защиты прав интеллектуальной собственности.

За каждым инновационным препаратом стоят 10–12 лет работы и существенные инвестиции — в среднем около $2 млрд. Плюс непростой путь выхода на рынок и необходимость вернуть эти инвестиции, которые затем должны стать основой для новых разработок.

В России есть законодательная база, регулирующая патентные права на инновационные лекарственные препараты. Но вопрос правоприменения в этой области пока далек от совершенства. Например, в РФ можно зарегистрировать дженерик до истечения патента на оригинальный препарат. Но самое главное, нет эффективных мер, которые бы помешали недобросовестным игрокам выходить на рынок.

Сейчас создается патентный реестр, который должен информировать регулятора и госзаказчиков о наличии лекарств, защищенных патентом. Но обсуждается вариант включать в этот реестр только фармакологически активные вещества. Это оставит за бортом многие защищенные патентами препараты.

На наш взгляд, реестр должен покрывать все патенты, а не какую-то отдельную их группу. Сейчас мы ведем работу по этому поводу и с отраслевыми ассоциациями, и с государством.

Цифровая поддержка

Для эффективного лечения пациентов важны не только лекарства, но и дополнительные цифровые инструменты. Здесь можно выделить три основных блока.

  • Во-первых, это создание единого цифрового контура: все данные пациентов должны поступать в общую систему. Это позволит анализировать результаты лечения в реальной клинической практике, оценивать потребность в терапии, препаратах и оборудовании, планировать будущие инвестиции. Но для этого нужна стандартизация подходов, общие рекомендации по работе с данными и единая методология на уровне страны.
  • Во-вторых, интегрированные цифровые решения для сопровождения и поддержки пациентов. В 2019 году мы запустили пилот для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Участники программы проходили онлайн-обучение, в режиме онлайн передавали врачу свои показатели уровня сахара крови, а также работали с куратором или коучем.

    В итоге половина пациентов смогла выйти на целевые значения по показателям сахара. Такой подход можно использовать и при лечении других хронических заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых.
  • В-третьих, это изменение бизнес-модели компаний и системы взаимодействия с врачами. Цифровые каналы и постоянная связь с экспертами позволят медикам получать информацию в нужное время и использовать ее для лечения пациентов. Пока с такими каналами готовы работать только от 15 до 50% врачей. Но, если государство будет стимулировать использование «цифры», переход произойдет намного быстрее.

Фото: Андрей Любимов для РБК

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Путешествуем дома Путешествуем дома

Как государства сопротивляются краху туристической отрасли

Forbes
Почему после взрыва в Хиросиме на домах остались тени людей? Почему после взрыва в Хиросиме на домах остались тени людей?

Первый поражающий ядерный взрыв в истории человечества

Maxim
Четыре лика империи Четыре лика империи

Как землетрясение повлияло на нынешний облик малых городов Италии

Вокруг света
В какую недвижимость выгоднее всего инвестировать. Разбираем варианты В какую недвижимость выгоднее всего инвестировать. Разбираем варианты

Как искать ликвидные объекты, которые не просто сохранят, но и приумножат деньги

СНОБ
Криптобудущее Криптобудущее

Жизненный цикл цивилизаций и наступающая эпоха свободы

Популярная механика
Пару атомов возбудили одним фотоном Пару атомов возбудили одним фотоном

Физики доказали существование новой частицы — парного поляритона

N+1
Даже лучший алгоритм может навредить человеку Даже лучший алгоритм может навредить человеку

Олег Бяхов — об этичных трендах и общении с искусственным интеллектом

РБК
«Я предпочитаю умереть»: что говорят девушки Афганистана о ситуации в стране «Я предпочитаю умереть»: что говорят девушки Афганистана о ситуации в стране

Боевики только пообещали, что женщины не будут «жертвами»

Maxim
Кости животных указали на круглогодичное заселение датского острова в эпоху мезолита Кости животных указали на круглогодичное заселение датского острова в эпоху мезолита

Археологи проанализировали фаунистические материалы со стоянки Редхалс

N+1
Елена Качаева. Ватная игрушка: любовь к ней вдохнула новую жизнь в деревню Елена Качаева. Ватная игрушка: любовь к ней вдохнула новую жизнь в деревню

Однажды семья кукольников решила развлечь местных детей мастер-классом...

Домашний Очаг
Акне: вырастешь, и все пройдет? Акне: вырастешь, и все пройдет?

Кожные заболевания не входят в список опасных для жизни, но портят ее изрядно

Cosmopolitan
10 способов быстрее загореть и сохранить загар надолго 10 способов быстрее загореть и сохранить загар надолго

Советы, которые помогут тебе быстрее загореть

VOICE
Анна Малова. Обойтись без ПНИ*: помочь людям с аутизмом жить обычной жизнью Анна Малова. Обойтись без ПНИ*: помочь людям с аутизмом жить обычной жизнью

Анна Малова ведет проект, который сегодня помогает людям с аутизмом жить открыто

Домашний Очаг
Тысяча и одна тарелка: Алхимик Аведис искал золото для себя, а нашел его для всех музыкантов мира Тысяча и одна тарелка: Алхимик Аведис искал золото для себя, а нашел его для всех музыкантов мира

Секрет изготовления музыкальных тарелок

Популярная механика
Хотите жить с партнером дружно — давайте себе выспаться Хотите жить с партнером дружно — давайте себе выспаться

Раздражение и нервозность от недосыпа наверняка выплескиваются на близких

Psychologies
Мальчики в юбках: зачем афганским детям внушают, что они другого пола Мальчики в юбках: зачем афганским детям внушают, что они другого пола

Традиционный афганский обычай растить детей в рамках другого гендера

Cosmopolitan
Сахар 0 калорий Сахар 0 калорий

Эритрит – совсем как сахар, только содержит 0 калорий

Худеем правильно
Как Луна усугубит климатические изменения на Земле Как Луна усугубит климатические изменения на Земле

Тысячи лет люди наблюдают за спутником Земли в надежде узнать погоду быстрее МЧС

Популярная механика
Почему люди целуются в губы Почему люди целуются в губы

Только 46% культур практикуют поцелуй, остальные считают его мерзким

Популярная механика
Модели, тусовщица и порноактриса: любимые женщины Сильвестра Сталлоне Модели, тусовщица и порноактриса: любимые женщины Сильвестра Сталлоне

Звездный актер боевиков Сильвестр Сталлоне является известным дамским угодником

VOICE
Как меньше потеть: 7 проверенных лайфхаков и две причины срочно бежать к врачу Как меньше потеть: 7 проверенных лайфхаков и две причины срочно бежать к врачу

Иногда потоотделение становится очень сильным. Почему это может произойти?

Cosmopolitan
Ход слоном: история одного подарка Ход слоном: история одного подарка

Однажды Харун ар-Рашид подарил Карлу Великому огромного элефанта

Вокруг света
Теневая экономика: главные обитатели коралловых рифов и их роли в подводном обществе Теневая экономика: главные обитатели коралловых рифов и их роли в подводном обществе

Разноцветный подводный мир только человеку кажется безмятежным

Вокруг света
Удар по «копейке». 6 популярных мифов о ВАЗ-2101, которые не соответствуют действительности Удар по «копейке». 6 популярных мифов о ВАЗ-2101, которые не соответствуют действительности

Хорошее дело ВАЗом не назовут?

Maxim
Что с нами делают детские травмы: фрагмент романа «Выйди из шкафа» молодой российской писательницы Ольги Птицевой Что с нами делают детские травмы: фрагмент романа «Выйди из шкафа» молодой российской писательницы Ольги Птицевой

Отрывок из «Выйди из шкафа» — грустной истории о человеке с детскими травмами

Esquire
Как разглядеть свои таланты? Как разглядеть свои таланты?

Многим сложно ответить на простой вопрос: каковы мои сильные стороны?

Psychologies
Как выглядят жены солистов группы «На-На»: Политова, Жеребкина и других Как выглядят жены солистов группы «На-На»: Политова, Жеребкина и других

Артисты группы «На-На» остепенились и создали семьи

VOICE
«Тот усатый, который ездит по миру и ест тараканов». Отрывок из книги телеведущего-путешественника Михаила Кожухова «Тот усатый, который ездит по миру и ест тараканов». Отрывок из книги телеведущего-путешественника Михаила Кожухова

Фрагмент из книги Михаила Кожухова «Путешествие, которое никто не повторит»

СНОБ
Смартфон на колесах: что такое и как работают Apple CarPlay и Android Auto Смартфон на колесах: что такое и как работают Apple CarPlay и Android Auto

Рассказываем о крайне полезных для автомобилиста функциях медиасистем

CHIP
Русский музей: путеводитель по Михайловскому дворцу и корпусу Бенуа Русский музей: путеводитель по Михайловскому дворцу и корпусу Бенуа

Русский музей: главные шедевры XIX и ХХ столетий

Культура.РФ
Открыть в приложении