Когда-то про неврологов сами врачи говорили: «Всё знают, но ничего не могут»

ЗдоровьеЗдоровье

Михаил Пирадов: «Сегодня неврология вышла на новый уровень»

Когда-то про неврологов сами врачи говорили: «Всё знают, но ничего не могут». Эти времена ушли в прошлое: в области неврологии произошла настоящая революция, которая привела к большим успехам, в том числе в лечении сложных заболеваний.

Текст: Елена Чудная

Михаил Александрович, 65 лет назад вышел первый номер «Здоровья», главным редактором которого многие годы была ваша мама, Мария Дмитриевна – врач и журналист, сделавшая журнал суперпопулярным. Какой должна быть информация о здоровье и медицине сегодня?

Ненавязчивой и понятной, прежде всего. Сейчас чётко прослеживается стремление людей вести здоровый образ жизни, они хотят получать достоверную информацию о том, что надо делать, чтобы как можно дольше сохранять хорошую форму. Однако человеку, который не связан с медициной, сложно определить – правду ему говорят или нет. Фейковые новости – это сегодня целая индустрия. Я бы посоветовал прислушиваться к врачам из государственных медицинских учреждений, они в меньшей степени нацелены на рекламирование чего-либо.

Михаил Пирадов,
академик РАН, учёный,
врач-невролог, доктор
медицинских наук,
​​​​​профессор, руководитель
ФГБНУ «Научный
центр неврологии»

Что вы думаете о доказательной медицине, о которой сейчас много говорят. Не важнее ли опыт и интуиция врача?

Доказательная медицина основана на двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях. Когда в конце 1990-х эти исследования появились, многие на них стали молиться – это была своего рода мода. Да, существуют некоторые стандарты, по которым нужно лечить то или иное заболевание. И это правильно в большинстве случаев, но не во всех!

Часто забывается простая истина: что хорошо для 85–90% людей, может не работать у остальных. Например, известно, что у каждого четвёртого человека имеется нечувствительность к аспирину, он не выполняет своих функций – если говорить проще, не разжижает кровь. Получается, что врачи и пациенты, будучи уверенными, что занимаются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, не достигают необходимого результата. Вот почему необходим клинический опыт врача: если он видит, что стандартные схемы лечения не работают, человеку не становится лучше, он должен не просто продолжать следовать тем же методам, а постараться на основании своего опыта предложить нечто иное. Мы все индивидуальны, об этом нельзя забывать.

А что впереди? Впереди искусственный интеллект, большие данные и их компьютерная обработка – на этом фоне доказательная медицина, очень возможно, начнёт блекнуть. Обычно двойные слепые плацебо-контролируемые исследования делаются на нескольких сотнях, редко на многих тысячах человек. А big data – это десятки и сотни тысяч человек, которые задают уже иной уровень точности и достоверности. Например, диагноз «рак молочной железы» у женщин искусственный интеллект на основе сбора больших данных ставит в среднем на 7% точнее консилиума врачей-экспертов в этой области. Многие вещи, которые ранее были доказаны, вскоре могут начать пересматриваться.

Ко многому в медицине приходят эмпирическим путём. Таково, например, использование рефлексотерапии. Вы верите в её эффективность?

Я верю в её эффективность, но не при всех состояниях и далеко не во всех случаях. Не раз видел, как с помощью рефлексотерапии снимаются, например, болевые синдромы. Но всегда самый важный вопрос – кто её делает. Как, кстати, ультразвуковые и другие исследования, где многое зависит от опыта и рук врача. Если говорить об ультразвуке, то здесь важно, насколько правильно и под каким углом врач поставит датчик, в зависимости от этого выявляется или не выявляется та или иная патология. При этом прибор может быть самым совершенным. И в рефлексотерапии результат зависит от квалификации специалиста.

Насколько перспективно модное направление биохакинг?

Если у людей есть возможность заниматься чем-то полезным для своего здоровья – это хорошо. Я не люблю частое употребление иностранных слов – русский язык весьма богат, в нём, кстати, 300 тысяч слов, и, наверное, можно найти для всего отечественные эквиваленты. Нам сейчас преподносят обычное явление, которому просто дали другое название.

Было время, когда на набережные Москвы-реки народ в массовом порядке отправился бегать, потому что бег трусцой стали называть модным словом «джоггинг». Но не всегда то, что модно – хорошо. Помню в моём детстве, в 1970 году, на экраны страны вышел фильм «Индийские йоги – кто они?». И по Москве резко прокатилась волна смертей от инсультов. Потому что пожилые люди вдруг начали в буквальном смысле вставать на голову и пытаться стоять по 15 минут, подражая старым йогам. Только они не учли, что йоги этому учились с детства и практиковали лет по 30–40.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Мама сказала Мама сказала

Как взрослой дочери наконец-то стать независимой

Cosmopolitan
Василий Поленов — живописец и архитектор Василий Поленов — живописец и архитектор

Развитие художественного дара Поленова можно отнести к заслугам его семьи

Наука и жизнь
6 легких практик для радости 6 легких практик для радости

Когда мы заботимся о себе, настроение повышается

Psychologies
Петр Кирьян: О чем тревожились россияне в 2019 году Петр Кирьян: О чем тревожились россияне в 2019 году

КРОС составила Национальный рейтинг тревожности российских регионов

СНОБ
Грусть выходного дня Грусть выходного дня

Прислушайтесь к себе, если вы не знаете, как распорядиться свободным временем

Здоровье
Потерянное десятилетие: общественные настроения в России вернулись на 10 лет назад Потерянное десятилетие: общественные настроения в России вернулись на 10 лет назад

К началу 2020-х внимание россиян снова занимают коррупция и разрыв доходов

Forbes
Когда тортик был лишним… Когда тортик был лишним…

Обратная сторона долгих праздников – переедание

Здоровье
Жасмин Одемар, Audemars Piguet — о семейном бизнесе и часах Code 11.59 Жасмин Одемар, Audemars Piguet — о семейном бизнесе и часах Code 11.59

Интервью с президентом совета директоров Audemars Piguet

РБК
Кишечные бактерии предпочитают красное Кишечные бактерии предпочитают красное

О том, что красное вино полезно, знают многие

Здоровье
Квартира дизайнера, 47 м² Квартира дизайнера, 47 м²

Квартира, выполненная в ярких марокканских цветах

AD
А поутру они проснулись А поутру они проснулись

Как справиться с последствиями новогоднего застолья

Худеем правильно
Достопримечательность города Достопримечательность города

Бордели с человекоподобными куклами – новый тренд или это уже слишком?

Playboy
Екатерина Варнава: «Я сильная, но при этом дико ранимая» Екатерина Варнава: «Я сильная, но при этом дико ранимая»

Екатерина Варнава – о счастье, любви, собаке и стечении обстоятельств

Cosmopolitan
Рецензия Esquire: каким получился Рецензия Esquire: каким получился

Ставим на то, что картина принесет франшизе первый в ее истории миллиард

Esquire
Как поддержать здоровье спины? Как поддержать здоровье спины?

Во время беременности позвоночник женщины подвергается колоссальным нагрузкам

9 месяцев
БУЧ диета: меню на неделю, рецепты и отзывы БУЧ диета: меню на неделю, рецепты и отзывы

Диета БУЧ поможет за месяц избавиться от 5 кг

Cosmopolitan
Лада Дэнс: «Охочусь за фэшнраритетами» Лада Дэнс: «Охочусь за фэшнраритетами»

Певица призналась, какие ошибки прошлого хотела бы сейчас исправить

StarHit
Тот самый остров Тот самый остров

Чтобы на Арубе закончился кризис, жители острова надумали стать счастливыми

Вокруг света
Синдром отличной мамы Синдром отличной мамы

Все успевающая мама со счастливым младенцем на руках – иллюзия

Домашний Очаг
Легкость необыкновенная Легкость необыкновенная

Сделай новогодние блюда более легкими

Лиза
Интуитивное питание: свобода от диет или самообман? Интуитивное питание: свобода от диет или самообман?

Стоит ли беременной женщине слушать свой организм и удовлетворять его желания?

9 месяцев
Начну с понедельника! Начну с понедельника!

Сейчас самое время обзавестись полезными привычками, как это делают наши звёзды

Здоровье
6 преимуществ йоги для парней (в том числе для подвигов в постели) 6 преимуществ йоги для парней (в том числе для подвигов в постели)

В последние годы все больше и больше мужчин раскатывают маты для йоги

Playboy
Как сохранить секрет, но при этом не сойти с ума: научный метод Как сохранить секрет, но при этом не сойти с ума: научный метод

С научной точки зрения, хранение тайны может нанести вред психике

Популярная механика
Клим Шипенко: Клим Шипенко:

Клим Алексеевич Шипенко - об учебе в США и о новом фильме

Cosmopolitan
Вечно двигаться Вечно двигаться

Риналь Мухаметов считает, что суть актёрства — играть и перевоплощаться

Robb Report
Десятки миллиардов рублей на поддержку малого бизнеса были потрачены напрасно Десятки миллиардов рублей на поддержку малого бизнеса были потрачены напрасно

Миллиардные траты на поддержку малого бизнеса не принесли пользы

Forbes
Диктатура счастья Диктатура счастья

Дания из года в год занимает верхние строчки рейтинга самых счастливых в мире

Вокруг света
Нашел место Нашел место

Юрий Борисов не заметил, как стал одним из самых востребованных актеров кино

GQ
Все только начинается Все только начинается

Декабрьские праздники – время радовать близких и укреплять отношения

Лиза
Открыть в приложении