Стесняюсь спросить: что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и чем он опасен
С 2026 года в программу диспансеризации для женщин добавили тест на ДНК вируса папилломы человека. Мы решили использовать этот повод, чтобы разобрать важные вопросы о ВПЧ — вирусе, с которым в течение жизни сталкивается большинство сексуально активных людей и который при определенных условиях может приводить к онкологическим заболеваниям. Спросили у врача, как он передается, почему часто никак себя не проявляет и какие меры действительно снижают риски.
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и как он передается?
Вирус папилломы человека — это большая группа вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки. Это действительно очень распространенная инфекция: по статистике, до 80–90% сексуально активных людей сталкиваются с ВПЧ хотя бы раз в жизни. Это не катастрофа, а скорее норма человеческой биологии — примерно как ОРВИ.
ВПЧ передается при любом кожно-слизистом контакте в интимной зоне. Это может быть вагинальный, анальный, оральный секс, а иногда для передачи достаточно и неполного полового контакта.
Сколько существует типов ВПЧ и чем они отличаются? Какие считаются низкого, а какие — высокого онкогенного риска?
Известно более 200 типов ВПЧ, но клиническое значение имеют далеко не все. В практике обычно ориентируются примерно на 40 типов, которые поражают аногенитальную область.
Эти типы условно делят на две группы:
- низкого онкогенного риска — чаще всего вызывают аногенитальные бородавки и кондиломы. Классические представители — 6-й и 11-й типы;
- высокого онкогенного риска — те, за которыми действительно нужно наблюдать. Наиболее известные и опасные — 16-й и 18-й типы, но риски также связаны с 31-м, 33-м, 45-м и рядом других.
Важно понимать: даже наличие высокоонкогенного типа ВПЧ не равно раку. Для развития онкологии необходима длительная персистенция вируса и клеточные изменения — одно без другого не приводит к заболеванию.