Мигрень: что нужно знать?
Правда, мигрень может вызвать инсульт? Всё самое новое о профилактике и лечении: чем мигрень отличается от обычной головной боли? Можно ли ее вылечить раз и навсегда? И правда, что ее провоцирует метеозависимость?
1Как отличить приступ мигрени от обычной головной боли?
Форм головной боли очень много, и все они делятся на две основные категории: первичные головные боли (само неврологическое заболевание проявляется головной болью) и вторичные головные боли от какого-то другого заболевания (инфекции, опухоли, травмы, сосудистое поражение и так далее). Мигрень – это первичная головная боль. Как правило, это интенсивная боль, которая длится несколько часов, характерны пульсация, тошнота, непереносимость яркого света и звуков.
2Что говорит современная наука: почему возникает мигрень?
Это каскад биохимических и электрических событий в головном мозге. При этом структурно мозг никак не поврежден. То есть при мигрени в норме сосуды, нормальное строение мозга. И самое главное, к чему привело понимание механизмов развития мигрени, – это то, что есть некие вещества, которые передают информацию о боли при мигрени. В частности, CGRP (кальцитонин-ген-родственный пептид) – это белок, которого при мигрени выделяется слишком много в мозге, и это вызывает головную боль.
3А генетика тут имеет значение?
Конечно, мигрень – это на 60% генетика, на 40% внешние факторы. Стрессовые события, тревожность, депрессия – это мощнейшие провокаторы мигрени, нарушения сна. У женщин это еще и колебания гормонов. С метеозависимостью – спорный вопрос, потому что нельзя отрицать, что у очень многих людей мигрень провоцируется переменой погоды. С другой стороны, мы знаем, что изменения атмосферного давления даже у пациентов с мигренью не способны вызвать такие нарушения, чтобы это привело к головной боли. Тем не менее, этот вопрос изучается. Есть гипотеза, что перемещение воздушных масс с разным содержанием кислорода, с разным составом запускает приступ мигрени, но не само давление. Потому что, например, в самолете давление снижается гораздо ниже, чем при перепадах погоды, но приступ мигрени возникает не у всех.
4А алкоголь может вызвать приступ мигрени?
Здесь возможны два варианта. Если перебрать с алкоголем, то может появиться головная боль как токсическая реакция. Но алкоголь может быть и триггером, пусковым фактором мигреней, и особенно редкого вида головной боли – кластерной головной боли. Очень часто он запускает ее.