Британка без шейки матки и влагалища забеременела естественным путем после реконструктивной операции
Здоровый ребенок родился путем кесарева сечения
Британские врачи сообщили о случае женщины, которая родилась без шейки матки и влагалища, но после успешной реконструктивной операции смогла забеременеть естественным путем. Описание случая опубликовано в журнале Human Fertility.
Агенез (отсутствие развития во внутриутробном периоде) шейки матки представляет собой крайне редкую врожденную аномалию репродуктивной системы. Точная частота его возникновения неизвестна, но по оценкам она составляет один случай на 80–100 тысяч родов девочек. Примерно треть случаев осложняется сопутствующим агенезом влагалища, 15–20 процентов — аномалиями мочевыводящих путей. Агенез шейки матки обычно выявляют в возрасте менархе, когда становится очевидной аменорея и появляются циклические боли внизу живота из-за скопления менструальной крови в матке. Традиционно в таких случаях рекомендовали хирургическое удаление тела матки, чтобы избежать связанных с менструациями осложнений, однако в последние десятилетия все чаще предпринимают попытки проведения различных реконструктивных операций.
Адам Бэйлен (Adam Balen) из Сикрофтской больницы с коллегами описали случай женщины, которая в 1999 году в 16-летнем возрасте поступила в региональную подростковую гинекологическую клинику с первичной аменореей и циклическими тазовыми болями. Вторичные половые признаки, рост, осанка, уровни половых гормонов и хромосомный набор у нее были в норме. УЗИ и МРТ тазовых органов определили нормальную матку с небольшой гематометрой и отсутствие шейки матки и влагалища. Пациентке назначили оральные контрацептивы и провели лапароскопию, которая подтвердила нормальные размеры матки с фаллопиевыми трубами и яичниками без признаков эндометриоза при полном отсутствии тканей шейки матки и влагалища.