Что такое пограничное расстройство личности и почему оно возникает?

PsychologiesПсихология

Пограничное расстройство личности: в чем его причина?

Пограничное расстройство личности было и остается одним из наиболее стигматизированных состояний. Новый взгляд на него может разрушить стигму, а заодно и вдохновить специалистов на поиск новых способов исцеления.

Текст: Юлия Тарасенко

Фото Getty Images

Если бы об Анне, матери-одиночке трех дочерей, сняли фильм, среднестатистический зритель, скорее всего, счел бы увиденное перебором и коллекцией киношных клише.

Анне за сорок, она родилась и выросла в Восточной Германии, в часе езды от Берлина, и провела детство в окружении алкоголиков. Отец и мать применяли к девочке насилие — как эмоциональное, так и физическое. Подростком она несколько раз подвергалась изнасилованию, а еще потеряла близкую подругу — та забеременела и ее убил собственный отец.

Сейчас Анна вспоминает, что больше всего из перечисленного выше ее задевало поведение родителей — казалось, тем просто не было до нее никакого дела. К примеру, когда Анна рассказала матери об изнасиловании, та ответила, что девушка сама виновата, а отец, на глазах у которого дочь однажды сбил автомобиль, лишь поторопил ее: «Ничего страшного, поднимайся, на работу опоздаешь».

Неудивительно, что Анна, по ее собственным воспоминаниям, росла озлобленной и агрессивной, не умела контролировать эмоции, а в подростковом возрасте дважды пыталась покончить с собой.

Повзрослев, она продолжила вести себя «на грани»: ездила слишком быстро и занималась самоповреждениями, резала себя

До сих пор справляться с проблемами здоровым способом у нее получается плохо: эмоции захлестывают, и женщина боится, что «может что-то с собой сделать».

Сейчас Анна лечится одновременно от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и пограничного расстройства личности (ПРЛ) — состояния, для которого характерны яркие нестабильные эмоции, которые влияют на представление человека о самом себе и на отношения с другими, а также зачастую сопровождается самоповреждением и суицидальным поведением.

ПТСР и ПРЛ во многом схожи: пациентам с этими диагнозами одинаково сложно контролировать свои эмоции, также у них нарушено ощущение собственного «Я». Ключевое же различие состоит в том, что причиной развития ПТСР всегда считалась травма, тогда как корни пограничного расстройства личности психологам и психиатрам долгое время были не ясны.

Исследования, однако, показывают, что от 30 до 80% людей с ПРЛ также пережили серьезную травму, которая и могла стать причиной их расстройства.

Возможно, проблема долгое время крылась в том, что специалисты понимали понятие «травма» слишком узко

Что это меняет? Как минимум, отношение к пациентам с пограничным расстройством личности — даже врачи долгое время считали их «сложными», склонными к манипуляциям и сопротивляющимися лечению. Но то, что речь, возможно, не о личностном расстройстве, а о состоянии, вызванном серьезной травмой, может в корне все изменить. Однако обо всем по порядку.

Размытые границы

Когда Бохус, ныне успешный психиатр слегка за 60, проходил практику в одной из психиатрических клиник Германии, он увидел женщину, которая сидела на полу и рисовала на стене кровью из ран, которые сама же себе и нанесла. Рассказав о пациентке старшему психиатру, Бохус услышал в ответ: «Ой, да она просто „пограничница“, не обращай внимания. Ты все равно ничем ей не поможешь. И нет, такие, как она, никогда не кончают с собой. Это лишь попытка привлечь к себе внимание».

Бохус поступил так, как велел ему старший товарищ. Вскоре женщина свела счеты с жизнью.

В том, что случилось, психиатр винит бытовавшее в те времена консервативное и патерналистское отношение к пациентам. Особенно к «пограничникам».

Сам этот термин, кстати, придумал еще в 1930-х американский психиатр немецкого происхождения Адольф Штерн: так он описывал состояние на границе между неврозом (психическим недугом вроде депрессии или тревожности, который не сопровождается галлюцинациями или бредом) и психозом, при котором пациенты теряют связь с реальностью. Работать с пограничниками, используя привычные психотерапевтические методы, по мнению Штерна, было крайне нелегко.

Однако официальным диагнозом пограничное расстройство личности стало лишь в 1970-х. Психиатр Джон Гандерсон, изучив пациентов, которым поставили ложный диагноз «шизофрения», выделил шесть отличительных черт «нового» расстройства:

  • яркие эмоции, преимущественно враждебного или депрессивного свойства,

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Эту юную иорданскую принцессу признали сказочно красивой - но она не дочь и не невестка королевы Рании Эту юную иорданскую принцессу признали сказочно красивой - но она не дочь и не невестка королевы Рании

В Сети заговорили о новой звезде хашимитского двора

VOICE
Время когерентности механического колебания превысило сто миллисекунд Время когерентности механического колебания превысило сто миллисекунд

Для перехода от классической картины мира к квантовой нужно несколько изменений

N+1
Известняк для Венеры Виллендорфской добыли в Северной Италии Известняк для Венеры Виллендорфской добыли в Северной Италии

Ученые исследовали палеолитический артефакт, найденный более ста лет назад

N+1
Разговоры на кухне Разговоры на кухне

Как помочь детям и подросткам сориентироваться в потоке информации

СНОБ
10 продуктов, которые стоит есть почаще при диабете 10 продуктов, которые стоит есть почаще при диабете

Диета и активность — эффективный рецепт для улучшения здоровья при диабете

Популярная механика
Спорим, ты не знала об этих 10 классных функциях Telegram — используй его на полную! Спорим, ты не знала об этих 10 классных функциях Telegram — используй его на полную!

Готовы поспорить, о некоторых функциях Telegram ты и не догадывалась

VOICE
История кухарки, которая заразила полсотни человек: первый «нулевой пациент» История кухарки, которая заразила полсотни человек: первый «нулевой пациент»

Мэри Маллон стала первым в истории медицины «нулевым пациентом»

Популярная механика
На смену вирусам придут грибы: как и почему грибковые эпидемии уже скоро могут стать страшнее, чем вирусные На смену вирусам придут грибы: как и почему грибковые эпидемии уже скоро могут стать страшнее, чем вирусные

Со временем грибковые эпидемии могут оказаться не менее опасными, чем вирусные

Популярная механика
Два секрета молодой кожи японок: просто и гениально! Два секрета молодой кожи японок: просто и гениально!

Как девушки из Японии поддерживают красоту своей кожи?

VOICE
История лучшего советского микроавтобуса «Юность» История лучшего советского микроавтобуса «Юность»

При взгляде на микроавтобус «Юность» в душе просыпается гордость

Maxim
Секреты мастеров Секреты мастеров

Путешествие по городам ремесел – неисчерпаемый источник вдохновения

Лиза
План побега: как уйти из ситуации домашнего насилия План побега: как уйти из ситуации домашнего насилия

Памятка, которая поможет уйти из ситуации домашнего насилия

Psychologies
Городские хищные птицы оказались мелкими и неспециализированными Городские хищные птицы оказались мелкими и неспециализированными

В городах селятся пернатые хищники весом меньше килограмма

N+1
Ученые зря ломали голову над этими технологиями: 9 гениальных изобретений, которые случайно придумали дети Ученые зря ломали голову над этими технологиями: 9 гениальных изобретений, которые случайно придумали дети

Некоторые дети стали настоящими изобретателями и внесли вклад в мир технологий

ТехИнсайдер
Танец в подарок мужу: самый скандальный сюрприз принцессы Дианы для Чарльза Танец в подарок мужу: самый скандальный сюрприз принцессы Дианы для Чарльза

Самый необычный перформанс принцессы Дианы

Cosmopolitan
Возрастные изменения у женщин: 9 проявлений, о которых вас не предупреждали Возрастные изменения у женщин: 9 проявлений, о которых вас не предупреждали

К некоторым физиологическим проявлениям возраста мы оказываемся не готовы

Популярная механика
Почему российским солдатам запретили носить каски в Первую мировую? Отвечает Николай II Почему российским солдатам запретили носить каски в Первую мировую? Отвечает Николай II

В Первой мировой никто даже не задумывался о практичности металлической каски

Популярная механика
Даже некоторые повара неправильно используют эти простые кухонные гаджеты. Для чего на самом деле нужны эти вещи? Даже некоторые повара неправильно используют эти простые кухонные гаджеты. Для чего на самом деле нужны эти вещи?

В вашем доме найдется немало гаджетов, которыми вы пользуетесь неправильно

ТехИнсайдер
Как принимать решения совместно Как принимать решения совместно

Что делать, если каждый тянет «одеяло» на себя

Psychologies
Как понять, кто ты, и наладить отношения с самим собой Как понять, кто ты, и наладить отношения с самим собой

Что делать, если вырос неуверенным человеком?

РБК
Анте Томич: «Чудо в ущелье Поскоков». Хорватский роман о перипетиях сумасбродного семейства Анте Томич: «Чудо в ущелье Поскоков». Хорватский роман о перипетиях сумасбродного семейства

Отрывок из романа о том, как Крешимир покинул родные края в поисках невесты

СНОБ
Жизнь без интернета: как проводили досуг наши бабушки и мамы Жизнь без интернета: как проводили досуг наши бабушки и мамы

А чем занимались девушки раньше, когда Сети не существовало?

Cosmopolitan
«Купаемся в гормонах стресса»: что такое манипуляция страхом и как ей противостоять «Купаемся в гормонах стресса»: что такое манипуляция страхом и как ей противостоять

Отрывок из книги «Эмоциональный интеллект: побеждай без манипуляций»

Forbes
Как нельзя краситься и стричься стюардессам пятизвездочных авиакомпаний Как нельзя краситься и стричься стюардессам пятизвездочных авиакомпаний

Каким бьюти-правилам должны неукоснительно следовать стюардессы

Cosmopolitan
Мужчины, которые ненавидят женщин: как распознать мизогина Мужчины, которые ненавидят женщин: как распознать мизогина

Как понять, от кого держаться подальше?

Psychologies
Как справляться с агрессией в интернете: 3 способа Как справляться с агрессией в интернете: 3 способа

Как не поддаться порыву и не отвечать на злость злостью?

Psychologies
Выплывают расписные: почему современные королевы носят «кокошники» Выплывают расписные: почему современные королевы носят «кокошники»

Кокошники остались не только в музеях, но и в королевских сокровищницах

Cosmopolitan
Никто не идеален: что делать, если перфекционизм отравляет жизнь Никто не идеален: что делать, если перфекционизм отравляет жизнь

Как определить перфекционизм и что за ним кроется?

РБК
Сцепление автомобиля: как оно работает и почему ломается Сцепление автомобиля: как оно работает и почему ломается

Сцепление: каким оно бывает и как понять, что оно неисправно

РБК
Как разбогатеть в кризис: откладывать или тратить? Как разбогатеть в кризис: откладывать или тратить?

Можно ли заработать в кризис?

Популярная механика
Открыть в приложении