«Частной медицине не хватает больших систем»
Основатель «Медскана» Евгений Туголуков — о необходимости консолидации частных клиник
Российский рынок медицинских услуг растет: с 2021 по 2025 год его оборот увеличился на 41%, до 7,4 трлн руб., по данным BusinesStat. При этом основная часть оборота приходится на государственные источники финансирования — ОМС и бюджет. Коммерческая медицина занимает около четверти рынка и представлена множеством самостоятельных клиник. О том, почему частной медицине нужны крупные системы и как консолидация может повысить эффективность и доступность помощи в регионах, «Эксперту» рассказал Евгений Туголуков, основатель и акционер «Медскана».
Медицина — социально значимая отрасль, которая касается каждого. Что сейчас происходит с ней в России?
Медицина — одна из основ благополучия страны: от нее зависят и качество жизни людей, и устойчивость экономики. На здравоохранение приходится более 5,5% ВВП, поэтому его развитие не только социальная задача, но и важнейшее условие сохранения благополучия общества. Именно поэтому государство уделяет отрасли особое внимание.
При этом неправильным будет рассматривать медицину в отрыве от того, что связано с еще большей по объему отраслью — отраслью здоровья. Все больше людей, особенно молодых, начинают думать о своем здоровье как образе и стиле жизни и потому не только проходят регулярные чекапы, но и посещают фитнес-залы, бассейны, следят за своим питанием и ментальным состоянием. Все это формирует самостоятельный и быстрорастущий рынок, связанный с профилактикой заболеваний и здоровым образом жизни.
Государству нужен не просто пациент, которому вовремя оказали помощь, а здоровый человек, способный учиться, работать, создавать семью и как можно дольше оставаться активным. Поэтому вложения в здоровье еще и инвестиции в человеческий капитал и устойчивость страны.
Именно отсюда возникает запрос на активное долголетие, и сегодня вместе с «Росатомом» при поддержке Алексея Евгеньевича Лихачёва реализуем масштабный проект в этом направлении. «Энерголетие» — объединение слов «энергия» и «долголетие». Речь идет не просто о продлении жизни, а о сохранении ее качества, активности и способности человека созидать. Для медицины это означает переход от лечения уже возникших заболеваний к системному управлению здоровьем на протяжении всей жизни.
В СССР государственная медицина была фактически безальтернативной и сейчас остается главной по объему оказываемых услуг. А насколько значима сегодня роль частной медицины?
Государственная медицина — естественный лидер. В ней есть развитые институты, возможность вести научную и образовательную деятельность, внедрять все новое.
Частная медицина — важный партнер и помощник общей системы здравоохранения России. Она занимает достойное место и по качественным, и по количественным показателям.
Если рассматривать строго область медицины, то доля частных компаний оценивается примерно в 25% от рынка. Во всей индустрии здоровья ее роль значительнее. Единственное, чего не хватает рынку частной медицины, — больших систем и компаний.
Зачем они нужны, почему вы ратуете за укрупнение?
Большие компании будут выполнять роль интеграторов, способствующих устойчивому развитию отрасли, позволят частной медицине развиваться более системно, вкладывать значимые средства в науку и образование.
Объединение рынка — главная миссия нашей компании. Мы живем в момент перехода от классической рыночной экономики к платформенной. Это происходит не только в здравоохранении, но и в большинстве отраслей страны. Платформа — более эффективная модель взаимодействия и для человека, и для государства, и для клиники. Поиск, выбор, обмен данными, оплата и контроль качества должны быть объединены в одном контуре.
При этом медицинская платформа принципиально отличается от платформ в других отраслях. Мы часто видим, как развитие платформ приводит к монополизации рынка, поэтому особенно важным становится вопрос регулирования. Создавая медицинскую платформу, мы ставим во главу угла общественное благо. Главные критерии здесь просты: стало ли пациенту безопаснее, врачу — эффективнее, а клинике — самостоятельнее и устойчивее.
Важно отметить, что это не только мнение со стороны — платформизация российской экономики уже вышла на государственный уровень. Сейчас ведется колоссальная работа межведомственной рабочей группы под председательством заместителя руководителя администрации президента Максима Орешкина. Определяется целевая модель ближайшего будущего, а это ответы на важнейшие вопросы: как будет выстроено взаимодействие государства и рынка, по каким правилам должен предоставляться доступ к данным и как экспортировать платформу на международные рынки. Мы активно участвуем в этой работе по направлению «Здравоохранение» и представляем позицию частной медицины относительно дальнейшего развития отрасли.
Мы знаем, что у вас есть федеральная инфраструктура, а как обстоят дела с цифровым контуром?
Цифровые решения постепенно становятся базовой инфраструктурой — необходимым, но уже не уникальным элементом.
«Цифра» в платформе — это «Медскан Нетрика», которая связывает цифровой и физический контуры платформы. К ней подключено более 9,7 тыс. коммерческих клиник. Мы входим в число крупнейших игроков B2G-сегмента: подключены более 15 регионов по работе с государственными системами, у нас есть интеграция с более чем 200 МИС. Запуск продуктов, которые мы сейчас пилотируем, позволит еще больше расширить масштаб платформы. Это станет важнейшим соединительным слоем для кооперации клиник и объединения рынка.