Пожалуй, акушерство является единственной областью медицины, где врач имеет дело не с болезнью, а с высшей формой проявления здоровья, и ведущая роль в «лечебном процессе» принадлежит не медикам, а самой природе. Означает ли это, что роль врача в рождении ребенка второстепенна, а его присутствие – необязательно?

9 месяцев

Роды

Как врачи контролируют роды?

Пожалуй, акушерство является единственной областью медицины, где врач имеет дело не с болезнью, а с высшей формой проявления здоровья, и ведущая роль в «лечебном процессе» принадлежит не медикам, а самой природе. Означает ли это, что роль врача в рождении ребенка второстепенна, а его присутствие – необязательно?

Всем известно, что роды – абсолютно естественный процесс, основными участниками которого являются будущая мама и малыш. Это один из самых сложных физиологических процессов, который занимает много времени и требует от обоих участников огромных усилий. Весь организм в этот период перестраивается в особый, стрессовый режим работы. Нет ни одного органа или системы жизнеобеспечения, которая осталась бы незадействованной. Поэтому при возникновении малейших сбоев на любом уровне могут развиться отклонения от нормального течения родов, и тогда процесс может быть сопряжен со значительными рисками для здоровья, а подчас – и для жизни мамы и плода.

Следить за развитием родов, оценивать состояние роженицы и плода, отслеживать и предотвращать любые «отклонения от идеального курса», помогать маме и малышу благополучно пройти все этапы родового процесса – все это входит в задачу акушера-гинеколога, ведущего роды. О том, что такое акушерское ведение родов и как оно осуществляется на различных этапах процесса, и пойдет речь в нашей статье.

Предварительный план родоразрешения

Для того чтобы максимально качественно выполнить любую работу, нужно начать с составления четкого поэтапного плана ее выполнения. Поэтому врачи заблаговременно составляют план ведения родов. Впервые такой план составляют в конце беременности, основываясь на данных обследования будущей мамы и плода. Обычно эту задачу выполняет врач, наблюдающий за течением беременности будущей мамы. При составлении предварительного плана родов врач учитывает факторы, позволяющие оценить общее состояние здоровья будущей мамы: наличие хронических и острых заболеваний, показатели роста и веса, особенности строения таза, женское здоровье будущей роженицы, особенности течения данной беременности и множество других не менее важных нюансов.

Основными пунктами в предварительном плане родов, составленном на основе этих данных, являются рекомендации по плановой дородовой госпитализации в акушерский стационар для дообследования, лечения или подготовки к родам, решение вопроса о ведении родов через естественные родовые пути или оперативном родоразрешении с помощью операции кесарева сечения, дополнительные меры наблюдения и обследования молодой мамы и новорожденного в послеродовом периоде в случае выявления патологий, несущих угрозу их здоровью. Если по результатам обследования в женской консультации никаких патологий и особых ситуаций не выявлено, предварительный план родов содержит лишь одну фразу: при отсутствии осложнений и своевременном начале родовой деятельности рекомендовано родоразрешение через естественные родовые пути.

План ведения родов

Следующий план родов составляется в приемном отделении роддома при поступлении будущей мамы на роды. Этот план пишет доктор приемного покоя или один из врачей дежурной акушерской бригады, основываясь уже не только на предварительных данных и рекомендациях, отраженных в обменной карте будущей мамы, но и на данных объективного обследования роженицы на момент поступления в роддом. Оно включает в себя наружный и акушерский осмотр, а также УЗИ.

При наружном осмотре по телосложению, цвету кожи, наличию отеков и по многим другим признакам врач может выявить особенности здоровья будущей мамы, которые иногда становятся причиной осложнений во время родов, и своевременно принять меры по предупреждению развития этих осложнений.

Акушерский осмотр включает в себя наружные измерения, контроль сердцебиения плода и влагалищное исследование. С помощью сантиметровой ленты определяет высоту стояния дна матки (расстояние от верхней точки матки до лонного сочленения) и окружность живота. Полученные результаты позволяют приблизительно (±200 г) рассчитать предполагаемую массу плода. Затем с помощью специального инструмента, похожего на большой циркуль, – тазомера – определяют наружные размеры таза. Сопоставление размеров таза и приблизительной массы плода позволяет врачу сделать вывод о возможности физиологических родов. По окончании измерений доктор выслушивает сердцебиение плода через стенку живота. По количеству ударов сердца в минуту, громкости и ритмичности сердечных тонов можно судить о состоянии плода. Следующим пунктом акушерского осмотра является влагалищное исследование. Обычно оно производится на гинекологическом кресле смотрового кабинета, реже – на кушетке. Влагалищное исследование роженицы производится с помощью рук, а точнее – двух пальцев руки акушера. Вторая рука снаружи фиксирует дно матки через стенку живота. Никаких инструментов при влагалищном осмотре на любом этапе родов не используют.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Временные трудности: Самочувствие мамы в первые дни после родов Временные трудности: Самочувствие мамы в первые дни после родов

Какие изменения в самочувствии после родов требуют лечения?

9 месяцев
Есть на что строить Есть на что строить

Зачем создавать отдельный механизм финансирования — инфраструктурные облигации?

Монокль
Выученная беспомощность Выученная беспомощность

Мы все произносим фразу «Я не могу». Всегда ли это невозможность что-то сделать?

Лиза
Жаркое лето в Сибири Жаркое лето в Сибири

Природный отдых у города: почему стоит поехать в Новосибирск летом

Отдых в России
Вертикальные роды: можно всем? Вертикальные роды: можно всем?

Плюсы и минусы вертикальных родов

9 месяцев
Шоураннеры «Фишера»: Человек любит смотреть в кино на что-то ужасное Шоураннеры «Фишера»: Человек любит смотреть в кино на что-то ужасное

Создатели «Фишера» — о том, как луна-парк стал главным референсом мира сериала

Ведомости
Любовь к животным и санкции Любовь к животным и санкции

Почему рынок кормов — перспективное направление для инвестиций

Агроинвестор
Лучшие игры в жанре постапокалипсис Лучшие игры в жанре постапокалипсис

Подборка видеоигр, в которых конец света стал поводом для великих историй

Maxim
Активный сезон Активный сезон

Самые классные и полезные летние развлечения

Лиза
«Речная королева Алтая»: как Евдокия Мельникова управляла судоходным делом в XIX веке «Речная королева Алтая»: как Евдокия Мельникова управляла судоходным делом в XIX веке

Как Евдокия Мельникова стала ориентиром для многих судовладельцев XIX века

Forbes
Как мужчины разрушают нашу самооценку: что делать и как дать отпор Как мужчины разрушают нашу самооценку: что делать и как дать отпор

Как неосторожные слова и поступки мужчин могут подрывать нашу самооценку

VOICE
Белеет парус на болоте Белеет парус на болоте

Чем так уникален нерукотворный природный парус — белокрыльник болотный?

Наука и жизнь
JALAGONIA: «Мой первый альбом написан от души, вы это почувствуете» JALAGONIA: «Мой первый альбом написан от души, вы это почувствуете»

JALAGONIA за 21 год уже прошла большой творческий путь

ЖАРА Magazine
HDD и SSD накопители — в чем разница и стоит ли переплачивать? HDD и SSD накопители — в чем разница и стоит ли переплачивать?

HDD и SSD: надежный винтаж против скорости света и цены космоса

ТехИнсайдер
На аллеях Аполлона На аллеях Аполлона

Остафьево: образ места, где всё буквально дышит поэзией

Знание – сила
Компьютерное зрение: когда роботы перестали тыкать пальцем в небо? Компьютерное зрение: когда роботы перестали тыкать пальцем в небо?

Зачем нужно компьютерное зрение и какие задачи оно решает в разных сферах

Наука и техника
TESS отыскал экзогиганта у очень маломассивной звезды TESS отыскал экзогиганта у очень маломассивной звезды

TESS вновь обнаружил экзогиганта у маломассивной звезды

N+1
Потепление не смогло заменить диатомовые водоросли динофлагеллятами Потепление не смогло заменить диатомовые водоросли динофлагеллятами

Почему динофлагелляты они не стали преобладать над диатомовыми водорослями

N+1
Наука и жизнь. Архив: 1941—1945 годы Наука и жизнь. Архив: 1941—1945 годы

О чем писали в журнале «Наука и жизнь» в годы Великой Отечественной войны?

Наука и жизнь
Топ-9 летних ягод Топ-9 летних ягод

Какие летние ягоды помогут укрепить иммунитет и избежать проблем со здоровьем

Лиза
Экологическая модернизация Экологическая модернизация

Как разные страны переосмысливают управление органическими отходами

Агроинвестор
Способ самовыражения: почему зумеры любят культуру Южной Кореи Способ самовыражения: почему зумеры любят культуру Южной Кореи

Как российские зумеры поймали корейскую волну?

Forbes
Хирургия без шрамов: как появилась лапароскопия Хирургия без шрамов: как появилась лапароскопия

Как и когда хирургия стала щадящей?

ТехИнсайдер
Коварный удар из-под земли Коварный удар из-под земли

«Холодная война» стала стимулом для неумеренных планов создателей оружия

Наука и техника
Волнительный момент Волнительный момент

Как хронический стресс сказывается на коже?

Лиза
Борьба с прогулами Борьба с прогулами

Антикоррупционные инициативы Андропова советские граждане встретили на «ура»

Дилетант
Переславская флотилия Переславская флотилия

Переславль-Залесский: город на Золотом кольце, где хочется остановиться

Отдых в России
Поговорим о космологии Поговорим о космологии

Пять работ, посвященных космологии, с комментариями специалиста

Знание – сила
Работает как часы Работает как часы

Как составить рацион, который будет поддерживать нормальную работу ЖКТ

Лиза
«Астероиды: рожденные пламенем» «Астероиды: рожденные пламенем»

Как ученые научились анализировать состав астероидов

N+1
Открыть в приложении